1。心理护理

病人有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使病人认 识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。

2。加强营养

尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。

3。胃肠道准备

①注意口腔卫生；②术前安置胃管和十二指肠滴液管；③术前禁食，有食物潴留者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率；④拟行结肠代食管者，术前须按结肠手术准备护理，见大肠癌术前准备。

4。术前练习 教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。

贲门癌饮食

贲门癌病人由于食欲不振，营养摄入不足，同时手术对机体的损伤，患者体质状况愈下，加强围手术期饮食管理有助于提高机体抵抗力，有助于提高疗效。合理的饮食应为高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的流质或半流质饮食。

（1） 高蛋白膳食 多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及茵菇类 （ 如蘑菇、木耳等 ） 以补充各种必需氨基酸。

（2） 高热量膳食 进食易消化吸收的脂肪、甜食 （ 如蜂蜜、蝉王浆、蔗糖及植物油、黄油、奶油等 ） 。

（3） 高维生素膳食 多吃富含维生紊 A 、 C 、 E 、 K 、叶酸等的食物，如新鲜蔬菜水果、动物肝等。

（4） 富含微量元素的膳食 富含微量元素的饮食，如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等及动物的内脏、人参、枸杞、山药、灵芝等。

（责编：陈晓 ）