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胰腺癌有“快慢”之分?胰腺癌治疗误区盘点

2016/11/3 18:02:08

胰腺癌治疗误区一

胰腺癌多数活不过半年?从生长方式讲,国外研究表明,胰腺癌有“慢癌”和“快癌”之分,“快癌”占大多数。根据随访,只要积极配合治疗(尤其注意对致死性并发症),即使是“快癌”,延长生命1~2年也不少。至于“慢癌”,则多数是各种特殊类型胰腺炎和生长速度较慢的良性或恶性程度较低肿瘤(由于没有经过专门研究胰腺的影像科、病理科和临床多学科会诊,所谓“慢癌”者误诊多多),对这组病例,准确诊断后采取针对性的治疗措施,多数患者可得到较好的结果。

目前的短期高死亡率与病人的心理负担大和医生的业务水平不无关系。

胰腺癌治疗误区二

CA19-9明显升高提示胰腺癌?胆系、胰腺的感染和肿瘤性病变时,CA19-9都可不同程度升高 。关于这一点,多数内科医生有切身体会,但落实到具体病人,尤其疑难、少见胰腺炎与“胰腺癌”鉴别时,往往又很难下决心。

胰腺癌治疗误区三

胰腺周围大血管受累则提示胰腺癌不能切除?胰腺后方结构复杂,间隙狭小,血管、神经密集分布。发生在该部位的不仅有肿瘤,还有炎症、腹膜后纤维化等许多疾病,其血管改变包括癌栓、血栓、血管炎、血管闭塞、血管狭窄等,仔细分析其血管受累和血管周围病变的形态、强化特征、病史和随访变化等方面信息,多少能找出一些鉴别要点。我本人就有诊断胰腺后方大血管侵犯,但不是胰腺癌,并长期存活的实际例子,遗憾的是,仔细研究这些影像特征的影像科医生和提供这样研究机会的患者太少啦。

胰腺癌治疗误区四

PET-CT在胰腺癌鉴别诊断中价值高?在胰腺癌诊断疑难时,不少医生会选择PET-CT。根据本人经验和随访所见,作为同位素和中档CT平扫的结合,它所用的18GDF在胰腺炎、胰腺癌鉴别方面并不具优势,在形态学和循环特征等影像学信息方面,也没有CT、MRI平扫+增强扫描的优点,当然,医生CT、MRI知识积累较多也是重要原因。如果没有较高的CT、MRI知识,仅凭PET-CT表现,想提供比CT、MRI更多的诊断信息不容易,即使诊断正确,其CT、MRI表现已很典型。 

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:胰腺癌的前兆是什么

你好,胰腺癌的症状有早晚之分。早期表现为:久治不愈的胃炎,反复发作的胰腺炎,不明原因的消瘦,突发糖尿病,腹泻,胰腺良性疾病等。胰腺癌晚期后,会引起胆膜的肿大,右上腹会摸到一个肿大的胆囊,还会引起十二指肠的梗阻,病人出现消瘦、腹痛、腹泻、便秘等,希望我的回答对你有帮助。

Q:胰腺肿瘤和胰腺癌区别

胰腺癌是胰腺肿瘤的一种类型,胰腺肿瘤还包括胰腺良性肿瘤。与胰腺癌相比,病程进展、B超检查、细胞学检查等方面存在差异、胰腺良性肿瘤不易侵入周围组织,周围血液运输差,肿瘤生长速度慢,病程进展缓慢。胰腺癌会渗透并侵入周围组织,周围血液运输良好,肿瘤生长迅速,病程进展相对较快。2、B超检查胰腺良性肿瘤B超检查可发现与周围组织分界清晰。B超检查可以观察到胰腺癌患者与周围组织的分界相对模糊。3、胰腺良性瘤细胞学检查发现细胞分化程度高。胰腺癌细胞学检查发现细胞分化程度较低。

Q:胰腺癌为什么背痛

你好,胰腺癌压迫胆总管导致背痛。胰腺癌是指胰外分泌腺腺癌,是常见的胰腺肿瘤,恶性程度高、发展较快、预后较差,约占消化道恶性肿瘤的百分之十。胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,其中胰头癌占百分之六十,胰体尾癌占百分之二十,弥漫性癌占百分之十。约百分之九十的胰腺癌为起源于腺管上皮的导管腺癌。都会压迫胆管而导致腰疼。祝你健康。

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