最常见的手术治疗：外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式，表浅性（非肌层浸润性）膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，并根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。

综合治疗：保留膀胱的综合治疗是指，任何一种尝试保留肌层浸润性膀胱癌患者的膀胱，使其免于膀胱全切的治疗方法。保留膀胱的治疗有多种方式，绝大多数都是基于化疗、放疗结合经尿道膀胱肿瘤切除术的综合治疗。

药物治疗：膀胱尿路上皮癌对化学治疗较为敏感。早期的非肌层浸润性膀胱癌，在经尿道手术后可以使用腔内化疗或免疫治疗，以降低术后的复发率，延缓肿瘤进展。局限期的肌层浸润性膀胱癌，根治性手术前后使用化疗，可以达到降期，提高手术切除率，延长生存的目的。

膀胱腔内化疗和免疫治疗：非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗后，约有50%～70%的患者复发，其中10%～15%的患者肿瘤会向肌层进展。通过尿道插导尿管进行膀胱腔内化疗或免疫治疗，可以消灭TURBT后的残余肿瘤，预防复发和延缓肿瘤进展。

全身化疗：化疗最常用于转移性膀胱癌或者不能靠外科手术切除的局部晚期膀胱癌。约20%的膀胱癌通过化疗能使肿瘤消失。对于这些患者来说，通过影像学检查例如CT扫描能够判断疗效。

（责编：苏雅婷 ）