鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，临床医师应该警惕，以免漏诊。但于鼻咽部发现肿块时，除考虑鼻咽癌外，还有其他病变可能。

一、淋巴组织增生

正常情况下，鼻咽部可含少许淋巴组织。少数成年人由于幼年时肥大的腺样体未完全退缩，以致鼻咽顶部淋巴组织增生明显，但其表面黏膜完整，色泽与周围正常组织相仿，且两侧对称。

二、鼻咽结核

病变处黏膜呈颗粒状增生，或表面稍有糜烂。钳取组织送病理检验时，组织质地较脆，易与癌肿混淆。

三、良性肿瘤

以鼻咽纤维血管瘤为多见，常有反复鼻出血病史。由于肿瘤压迫，常有颅底骨质吸收破坏，或向上侵犯颅内。

四、其他恶性肿瘤

如恶性淋巴瘤、脊索瘤等。鼻咽恶性淋巴瘤的形态与癌肿相似，鉴别主要依靠病理学诊断。脊索瘤是一种较为少见、起源于颅底或鼻咽顶部的肿瘤。生长较缓慢，较少有淋巴结转移。

（责编：陈晓 ）