食管癌放疗的适应症是比较宽的。根据放疗的目的可以分为根治性放疗和姑息性放疗两大类。根治性放疗在于根治肿瘤,而姑息性放疗则在于缓解或减轻症状。食管癌放疗除了食管穿孔形成食管瘘,远处脏器转移,严重影响患者的心、肝、肾、肺等重要器官,都可以进行放射治疗。锁骨上方的淋巴结转移,喉返神经麻痹、纵隔炎,较深的食管溃疡,严重的梗阻,病变较长等都不应视为绝对禁忌证,可以试行姑息治疗。那么食管癌放疗的介绍有哪些呢?下面就来详细讲解有关食管癌放疗的介绍的内容。
食管癌放疗的介绍一:食管癌放疗方案的选择
需根据病变部位、范围、食管梗阻程度和患者的全身状况而定。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。
食管癌放疗的介绍二:食管癌放疗的原则
对姑息性切除后肿瘤有残留、术后病理检查发现食管切端有癌浸润、手术切缘过于狭窄、淋巴结阳性、肿瘤基本切除但临床估计可能有亚临床病灶残留者,应进行术后放疗,以提高5年生存率。
食管癌放疗的介绍三:食管癌放疗的禁忌症
1、肿瘤长于9cm不易放疗;
2、食管支气管瘘或肿瘤已侵犯气管者;
3、肿瘤扩散致膈下,或累及胃者,疗效差;
4、放疗前经检查有严重贫血、感染等。
食管癌放疗的介绍四:食管癌放疗的并发症
1、放射性食管炎,多在2月内完全愈合,但50%者会发生食管狭窄;
2、10%的长期生存者可发生放射性骨炎;
3、放射性脊髓炎见于过量照射脊髓区后半年至数年,重者可出现截瘫;
4、可能出现放射性肺炎。