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化疗药物漏到血管外和皮下应怎样治疗?

2016/10/28 11:49:12 举报/反馈

若用氮芥时不慎将药液漏到血管外或皮下,可立即用0.1 6摩尔/升硫代硫酸钠溶液局部注射;若为长春碱类则用透明质酸酶(150单位/毫升)。

若为阿霉素则用琥珀酸可的松琥珀酸钠(50毫克---200毫克)稀释液;若为丝裂霉素则改用维生素B6稀释液局部注射;同时局部冰袋冷敷24小时,氢化可的松油膏局部外敷,使其充分发挥消炎作用。

若局部疼痛,也可同时加用0.25%普鲁卡因局部封闭或作患肢套式封闭。并可局部按时涂敷如意金黄散,或用硫酸镁或三黄水(黄芩、黄连、黄柏)湿敷。切忌局部热敷,以免加重局部组织损伤。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:化疗药物外渗的症状有哪些

化疗药物外渗的临床表现本症按疾病进展分为3期:局部组织炎性反应期、静脉炎性反应期、组织坏死期。其症状根据药物的损害程度、方式分3类;①发疱性(严重),渗漏后短时间内可发生红、肿、热、痛,可引起局部组织坏死,也可导致永久性溃烂;②刺激性(中度),渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死;③非发疱性(轻度损害),无明显发疱或刺激作用。其具体表现如下。1.化疗药物外渗常表现为沿血管走行的烧灼样疼痛或局部肿胀。2.化疗药物外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应,如处理不及时或末加处理则出现大水泡及簇疱疹,随后出现局部紫斑溃疡、坏死。3.紫色红斑坚硬,烧灼样疼痛。皮下组织受累,并活动受限。4.由于化疗药物外渗,药物刺激皮下组织,使组织受损,刺激神经末梢引起放射性疼痛,并累及颈、腋下淋巴结肿大和败血症等。5.溃疡形成,由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死,边缘明显有表皮增生,并不整齐。6.“静脉怒反应的主要反应特征是沿血管静脉通路方向有串状皮疹,沿血管走向局部有浅表的红斑、水肿、硬结、奇痒、触痛,个别患者表现为心悸、不适的感觉,停止用药约1日内症状消失,且无残留组织损伤。此反应占化疗药物外渗临床表现的3%,多在阿霉素应用中出现。

Q:化疗药物外渗的治疗方法有哪些

化疗药物外渗的治疗:化疗药物外渗的治疗概要:化疗药物外渗根据药物选择血管。一旦发现化疗药物外渗,应马上停止静脉化疗。根据化疗药物的种类采取相应的处理。局部使用解毒剂。待炎症急性期过后,可行红外线、超短波等理疗。化疗药物外渗化疗药物外渗的详细治疗:化疗药物外渗的预防和急救措施1.化疗药物外渗的预防措施根据药物选择血管:①发疱性、刺激性强的化疗药物不宜选手足背小血管;②先从远心端选择血管;③多部位交替注射,以利血管恢复;④确认血管通畅后再加化疗药,化疗后用生理盐水冲管,减少血管刺激;⑤如无特殊要求者,应调快注射速度。化疗药物外渗重在预防,熟练的穿刺技术和血管的合理选择是预防其发生的关键。2.化疗药物外渗的急救措施一旦发现化疗药物外渗,应马上停止静脉化疗,判断药物外渗程度、范围,根据化疗药物的种类采取相应的处理。(1)立即终止注射,吸出药物,抬高患肢。(2)局部使用解毒剂:对抗药物的损伤效应,灭活渗漏药物,加速药物的吸收和排泄。及时给予局部皮肤常规消毒2~3遍。根据化疗药物外渗部位大小,应用解抗药物局部多点封闭,封闭范围应超过渗漏部位3cm。局封:激素+利多卡因外敷。药物湿敷:氧化可的松、硫酸镁、2%~4%碳酸氢钠。中药湿敷:金黄散、六神丸+蜂蜜。局部普鲁卡因+生理盐水皮下注射可减慢化疗药物的吸收和镇痛。(3)局部冰袋冷敷局限受损区域24小时,最长3日。(4)如已发生水泡、溃疡、坏死,则应对皮肤进行清创换药或植皮等外科处理。(5)待炎症急性期过后,可行红外线、超短波等理疗,以促进恢复,炎症消退后可进行功能锻炼。

Q:静脉输液没打到血管里,液体在皮下组织里怎么办

您好,您说的情况不要紧的,可以局部热敷一下,慢慢就会消失的,属于鼓针的范畴;要是使用的是特殊药物(比如 化疗药物)要做特殊处理,一般药物没事的

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