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一般什么情况肺癌不适合辅助化疗呢

2016/10/28 11:17:21

什么叫辅助化疗? 辅助化疗是指对肿瘤原发灶进行完全性手术切除或根治性放疗后的化疗,也称手术后或放疗后化疗。

很多肿瘤患者会错误认为自己通过手术或放疗已经治好了肿瘤,不必再做化疗。局限性肿瘤用手术治疗只能治愈其中的一部分人,而多数情况下局限性肿瘤已经发生了微小转移,这是今后复发或转移的祸根。微小转移灶在原发灶切除或放疗后,增生可以变得活跃起来,加上此时全身肿瘤负荷处在很低的情况下,这都将有益于化疗发挥杀灭作用。

消除了亚临床微小转移,有助于提高手术后或放疗后患者的治愈率。因而,术后或放疗后的患者绝不能高枕无忧,而应一鼓作气,继续化疗。手术后辅助化疗能在一定程度上消灭肺癌手术后残存的微转移灶,从而提高长期生存率,并而且有研究也显示它会使早期肺癌手术后的5年生存率提高5%左右。

肺癌手术后化疗的指证:完全性切除非小细胞肺癌患者; 以下情况不适合行手术后的辅助化疗: Ia 期、支气管肺泡癌、右全肺切除、PS≥2、手术后恢复缓慢(手术后1月还不能恢复)、不适于用含铂方案的患者;严重合并症;年龄≥75岁;建议辅助化疗不宜超过4周期。手术后3-6周开始。

肺癌手术后化疗的方案: 第三代化疗方案(非CTX,非MMC);含铂两药;4个周期。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:老年肺癌的治疗方法有哪些

老年肺癌的治疗:老年肺癌的治疗概要:老年肺癌非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗,小细胞肺癌采取以化疗为主的综合治疗。强调个体化的治疗原则。生物治疗、基因治疗、中药治疗等在肺癌的综合治疗中可起一定的辅助作用。老年肺癌的详细治疗:治疗一般而言,非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗,小细胞肺癌采取以化疗为主的综合治疗。很多患者年龄偏大,长期吸烟,患有慢性支气管炎或肺气肿,肺功能不佳,因此,老年人肺癌的治疗需更强调个体化的治疗原则。伴随病如冠心病、高血压、糖尿病等是一个影响病人预期寿命和治疗耐受性的独立因素,年龄也是制定多学科治疗方案时需考虑的因素,大于70岁的肺癌病人应进行详细的总体评价,制定适当的练合治疗方案。总的原则应是简单、有效、副作用小,疗效评价的重点在于生存质量。(一)外科治疗:适用于临床I、Ⅱ期和部分ⅢA期的非小细胞肺癌;ⅢA期肺癌经新辅助化疗后能切除者、局限期小细胞肺癌化疗后缓解者亦可考虑外科手术治疗。(二)放射治疗:临床I、Ⅱ期肺癌病人不能或不愿手术者可给予根治性放射治疗或三维适形放疗(3D—CRT);局部晚期者、有转移引起疼痛者或伴有上腔静脉综合征者可给予姑息性放疗。此外放射治疗还可用手术前、术后、化疗后等成为综合治疗的一部分。放射治疗副作用小、有效率高,多数病人均可耐受,是老年肺癌患者最重要的一种治疗方法。(三)化学治疗:肺癌的化疗以联合化疗为好,现常用手术前、放疗前的辅助治疗(新辅助化疗)及术后、放疗后的辅助化疗。1、小细胞肺癌的化疗:小细胞肺癌对化疗较敏感,目前常用的药物有环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp一16)等,标准方案为CAV(CTX、ADM、VCR)和EP(Vp—16、DDP)方案。2.非小细胞肺癌的化疗;非小细胞肺癌对化疗的敏感性较差,化疗目前仍处于辅助地位,常用药物有顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、去甲长春花碱(NVB)、紫杉醇和泰索帝、氟胞苷(健择)等,新药的应用有望提高非小细胞肺癌的化疗效果。(四)其它:生物治疗、基因治疗、中药治疗等在肺癌的综合治疗中可起一定的辅助作用,需更深入的研究。

Q:肺癌切除一个月【初期】医生建议做辅助化疗,可我不想化疗,想吃

你好,化疗对于肺癌效果是比较好的,中药毕竟没有确切的作用。为了安全起见,最好是及时化疗。

Q:治疗肺癌最权威的肺癌医院上海

90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

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