目前，非小细胞肺癌的治疗手段主要有手术、放疗和药物治疗等，其中，手术、放疗是局部治疗手段，适合早中期患者的治疗。而近年来靶向药物比较热门，，靶向药物也会出现耐药，并且靶向药物并不适合所有的晚期非小细胞肺癌患者。

靶向药物目前还无法取代化疗的4大原因：

第一，因为许多靶向药物有特定的靶向人群，如EGFR-TKI适用于EGFR基因突变患者，但突变患者在中国患者中只占约30%的比例，这意味着绝大部分患者是没有突变的，对于这些患者而言，化疗是他们的治疗选择。

第二，对EGFR-TKI而言，即使是EGFR基因突变的肺癌患者，使用靶向药物治疗与化疗的总生存无差异，对这部分患者，化疗也是不可或缺的，只有合理使用化疗和靶向药物，才能获得最大的生存获益。

第三，靶向药物目前仍然只能用于晚期非小细胞肺癌的治疗，对于早期接受手术的肺癌患者而言，化疗仍然是术后辅助治疗或术前新辅助治疗的标准疗法，还没有证据显示靶向药物可以用于这样的患者。

第四，在治疗晚期非小细胞肺癌患者时，部分靶向药物，如抗血管生成抑制剂必须联合化疗使用。

（责编：陈晓 ）