除了在放疗中常规的每周一次血常规检查外,放疗病人还应当在放疗前、中、后根据自身的情况作一些特殊的化验检查,以评价肿瘤的转归,为判断预后提供线索。例如肝癌及胚胎性肿瘤的甲胎蛋白(AFP),胃肠道肿瘤的癌胚抗原(CEA),前列腺癌的前列腺特异性抗原和酸性磷酸酶,鼻咽癌的EB病毒抗体,垂体瘤的激素水平等。
要每周查血常规
放疗及化疗药物在抑制生长或杀伤瘤细胞的同时,同样对机体内继续繁殖的正常细胞亦有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞所遭受的毒害,常为放化疗提高疗效的主要障碍,稍有不慎,可因过度治疗而导致不良后果,多数抗癌药的骨髓抑制,见于用药后1~3周。因此,放化疗期间要每周查血常规以了解骨髓造血功能受抑制情况,如白细胞在3&time109/L以下,必须停药观察,并采取必要的措施。
经常做心电图检查
有些化学药物易诱导心脏毒性,如阿霉素、柔红霉素。临床表现为气促、心悸、心律紊乱或充血性心衰。心电图表现为各种心律紊乱、传导阻滞、低电压、S?T下降等。一般停药、对症治疗后可缓解,若原有潜在性心脏疾患,则较严重。故在化疗期间要经常做心电图检查。
纵隔肿瘤、胸部肿瘤,在做纵隔野的放疗时难免会影响到心脏。故经常做心电图的检查,了解心脏功能也是很有必要的。
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