1、血尿
80%的膀胱癌患者有肉眼血尿或镜下血尿,且常为间歇无痛性,出血量多少不一,血尿严重时可出现血块,当血尿缓解后易给患者造成疾病好转或治愈的错觉而贻误治疗,出血量多少与肿瘤大小、数目、恶性程度不成比例。
2、膀胱刺激症状
超过20%的晚期膀胱癌患者表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致,往往提示广泛原位癌或膀胱壁浸润,预后不良。
3、排尿困难
有时尿内混有胬肉样坏死组织排出,三角区及膀胱颈部肿瘤科梗阻膀胱出口,引起排尿困难、尿潴留,部分患者可发生肾积水、肾衰竭,可以为首发症状,肾积水感染可致发热、败血症。
4、全身症状
膀胱癌晚期,广泛转移和浸润,患者可出现腰骶部疼痛、下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱等症状。
5、副癌综合征
少数患者可出现高血钙、高血糖、中枢性色盲等副癌综合征表现,发热与白血病样反应,皮肌炎,这些症状临床上罕见。
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