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哪些肝癌患者适合肝动脉栓塞化疗

2016/10/27 13:39:34 举报/反馈

对于不能手术切除肝癌的患者,肝动脉栓塞化疗是常用的方法,不过,这种方法也有一定的适应证,并不是所有患者都适用,一般可以进行肝动脉栓塞化疗的患者要符合以下条件:

1。巨大的肿瘤而手术不能切除,特别是伴有肝内转移结节的患者,手术往往不能完全切除肿瘤,这类患者则适合做肝动脉栓塞化疗。

2。肝内多发性的肿瘤,估计手术不能完全切除,因为多发也不适合做局部消融治疗,这种情况也适合做肝动脉栓塞化疗。

3。肝癌手术切除术后复发风险较高的患者,例如有多发结节病灶,或者门静脉受到侵犯的患者往往存在肝内微小的残留病灶,术后的1~2个月左右宜给予辅助性的肝动脉栓塞化疗。

4。肝癌发生破裂出血的急诊治疗。肝癌患者如发生肝癌结节破裂,如病灶局限,估计能手术切除者,且一般情况能够耐受手术切除者,可及时手术切除,如果估计手术难以完全切除肿瘤,且患者一般状况可,可及时给予肝动脉栓塞化疗,由于栓塞了肝癌的供血动脉,既有止血作用又有抗肿瘤作用。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:您好治疗原发性肝癌可以同时用沙利度胺和肝动脉栓塞化疗吗

您好,联合用药存在个体差异,建议使用反映亭 沙利度胺片前咨询医师或药师。据相关文献《沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌随机对照研究》(《癌症》-2007年08期 -郝明志; 林海澜; 陈强; 吴晖; 余文昌; 陈唐庚)阐述,口服沙利度胺联合TACE较单纯栓塞化疗能明显延长患者疾病进展时间与生存期,TACE次数与预后相关。

Q:原发性肝癌的治疗方法有哪些

原发性肝癌的治疗:老年肝癌患者治疗上应遵守早期、综合、积极治疗的原则,目前主要方法有:(一)手术切除;包括肝叶切除、肝段切除及肝移植术,此法对老年肝癌患者来说,需重视以下问题:①术前对手术危险性的充分估计;②预防术中癌扩散;③预防术后并发症;④围手术期的处理。老年人肝癌患者常伴有心、肺、肾功能不全,限制了手术治疗,因而术前应详查重要器官的功能,充分估计安全的肝切除量。剖腹探查发现肝癌不能切除或不宜切除者可手术中行冷冻、局部酒精注射、肝动脉栓塞、肝动脉接扎、肝动脉插管化疗等局部治疗。(二)栓塞化疗:经皮股动脉穿刺肝动脉导管栓塞化疗(TACE)是目前不宜手术肝癌的最好治疗方法,常于肝动脉灌注化疗药物(5~氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂等)及栓塞剂,一般每6~8周重复一次。TACE治疗后肿瘤如有明显缩小者可行手术切除,以图根治。副作用有恶心、呕吐、肝区疼痛、发热、肝功异常等。但多可耐受。肝功能严重失代偿、显著的门脉高压、门脉主干癌栓及造血功能低下者不适合TACE治疗。(三)经皮穿刺无水酒精瘤内注射(PE1):在超声引导下,将无水酒精注入肝癌结节中可有效地治疗肝癌,以瘤结节少于3个的为宜,对多发癌结节者与TACE合用,疗效可提高。因PEI对肝功多无影响,故可适用于合并较严重肝硬化者,但有明显出血倾向及较多腹水者不宜。(四)放射治疗:对不适于局部酒精注射及TACE治疗者,或肝癌切除术后、TACE术后仍有病灶残余者,如有放射治疗条件和经验,可作放射治疗,肿瘤较局限时可以考虑三维适形放疗(3D—CRT)。一般认为肝癌的根治剂量在60Gy左右。(五)全身化疗:对不能手术或姑息性切除术后,一般状态较好的老年患者可行全身疗。有效的药物有顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、5~氟脲嘧啶(5~Fu)、丝裂霉素(MMC)等,可联合应用。一般认为有效率仅10~20%左右。(六)其它:生物治疗、中药治疗等作为一种辅助疗法,对缓解病人症状有益。疗效尚不肯定。肝癌的导向治疗、逆转治疗、基因治疗目前仍在初步实验阶段。

Q:肝癌治疗的方法有什么

你好,如果同时有AFP增高,那么肝癌诊断就可以明确,按照临床分期为C期(肿瘤已经侵犯肝内静脉的后侧枝),再加上年岁已高,全身状况比较差,那么不考虑手术治疗是正确的。建议:。首选肝动脉栓塞化疗,一般都是安全有效的(即使静脉一个侧枝有癌栓);2。动脉栓塞化疗后个月复查CT,解肝内肿瘤变化,如果缩小至5cm内,可以选取局部消融治疗(你进入的空间看看,前不久做个85岁高龄肝癌患者,达到根治疗效);3。全身治疗:如果经济状况好,可以考虑选取多吉美分子靶向药物治疗;4。抗乙肝病毒治疗要继续。

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