一、胃肠道毒性反应
这是患者化疗后最常见的早期并发症,化疗药物可直接刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、食欲不振等。在护理上可遵医嘱给予必要的止吐药,另外多进食高热量、高维生素、高蛋白低脂肪饮食。如胃肠道反应明显,午餐可不吃,早餐在化疗前1~2小时吃,晚餐在化疗后4~6小时吃,尽量避开胃肠道反应高峰期。
二、血液学不良反应,血小板、白细胞降低
患者在接受化疗后两星期,中性粒细胞、血小板可降至最低点,3周后血象恢复。家属可予以患者补吃一些血生髓食物或服用中药调理,同时,注意休息,加强营养,重点做好房间空气及地面消毒,病室定期通风,保持空气新鲜;严格限制探视患者,患者少去公共场所以防感染;化疗期间应严密观察血象变化,发现问题及时处理。
三、静脉炎
静脉炎可使患者出现皮肤红肿,灼痛、皮肤发硬或瘀斑等,化疗中可选择四肢粗直静脉,从静脉远端开始,避免反复静脉穿刺,沿穿刺静脉走向外敷土豆片或芦荟片能有效减轻药物刺激症状,减轻瘀斑形成。局部用0.25%普鲁卡因1ml环形封闭,让患者保持愉快心情、稳定情绪,少食多餐,不吃刺激性的食物。
四、泌尿性毒性
常用的化疗药物丝裂霉素、奥沙利铂等一定泌尿系毒性,可导致少尿、蛋白尿等,严重者出现毒性膀胱炎及急性肾小管坏死。所以,患者要多喝水,增加排毒排尿,必要时应用利尿药。
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