大肠癌是有遗传倾向的，且遗传倾向比较突出，约20%-30%有明显的遗传倾向，有两种大肠癌更要警惕：第一种医学上称为“家族性腺瘤性息肉病”，第二种叫作“遗传性非息肉性大肠癌”。亲属中有大肠癌患者的人，患此病危险性比普通人大3-4倍，如果家族中有两名或以上近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌，则为大肠癌的高危人群。

大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。关于大肠癌的致病原因，简言之，大肠癌的发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切，具体讲其发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素、血吸虫病、盆腔放射、环境因素以及吸烟等有关。另外，目前，大肠癌发病年龄趋老年化，我国大肠癌发病的平均年龄是45岁，大多数患者在五十岁以后发病。经临床实践证明，患大肠癌有一定的特点人群，据此，以下人群应警惕大肠癌的发生：
1、大肠癌高发区，40岁以上有消化道疾患者，如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉等。患慢性溃疡性结肠炎超过10年者发生结肠癌的危险性较一般人群高数倍，而大肠息肉患者发生大肠癌的相对危险度是无息肉者的22倍。
2、有大肠癌家族史的直系亲属和有大肠息肉家族史的直系亲属。
3、有大肠癌癌前病变者，如克隆氏病、血吸虫病患者等。
4、有盆腔放疗史者,有数据表明，盆腔放疗后10-20年易患直肠癌。
综上所述，对于大肠癌易发人群者来说，一定要提高警惕，争取早发现、早治疗，防癌于未然。最后，建议50岁以上的人群，应每年查次大便隐血，5年查次肠镜，家里若有患肠癌的亲属，最好40岁就开始筛查。

预防大肠癌要做到：改善饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入;积极防治肠道疾病。如果已经有肠道疾病如各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等。要及时到医院治疗。特别是如果患有大肠息肉的人要特别注意，如果不予以早期治疗，很可能会变成大肠癌。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅;对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，有上述肠道疾病的，警惕大肠癌的警号及早期症状。