你好，胃镜下胃癌和胃溃疡两者的临床表现十分相似，尤其是溃疡型胃癌，其钡餐检查或纤维胃镜下所见，有时与胃溃疡很难鉴别，但二者的预后截然不同，因此应十分警惕，以免将早期的胃癌误诊为胃溃疡而贻误治疗时机，胃溃疡和胃癌鉴别的要点，发病年龄；胃溃疡以40岁左右较多见。胃癌的高峰年龄是40—60岁，40岁以下的胃癌患者占20%。祝你健康！

你好，胃镜下鉴别胃溃疡与胃癌可以看以下表现，胃溃疡在胃镜下，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为，活动期，溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。愈合期，苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。瘢痕期，溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕，可见皱襞集中。胃癌胃镜下表现，隆起型，主要表现为菜花状肿块突入胃腔，表面呈结节或分叶状，有浅表糜烂、充血、溃疡或污秽的苔覆盖，组织脆易出血。弥漫浸润型，病变弥漫而广泛，由于癌肿在胃壁内浸润，胃粘膜呈粗糙而僵硬的改变，有浸润感，粘膜表面高低不平，有明显水肿或浅表糜烂，胃体腔狭小或扩张受限，蠕动减弱或消失，典型的病例有“皮革样胃”之称。溃疡局限型，主要表现为局限性溃疡，边缘有不规则的结节状增生，有僵硬感;或呈堤岸状增生隆起，与正常粘膜边界清楚，周围粘膜分界不清，溃疡的一方边缘常有不规则堤岸状隆起，另一方边缘无明显边界，周围粘膜有结节，凹凸不平、出血、糜烂及色泽改变等。此型最为常见。祝你健康！

你好，胃溃疡性胃癌早期有治愈的可能。胃溃疡型胃癌症状在临床中很容易和胃溃疡症状混淆，难以区分。通过了解溃疡型胃癌症状的典型特点对其他鉴别诊断加以区分，除了解溃疡型胃癌症状的特点外，还需要知道诊断溃疡型胃癌的方法，然后积极地采取治疗溃疡型胃癌症状的措施。祝您健康！