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放射性损伤易致甲状腺癌

家庭医生在线 2016/10/26 9:31:53 举报/反馈

甲状腺癌早期临床表现不明显,患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块,多无自觉症状,颈部肿块往往为非对称性硬块。那么,是什么原因导致了甲状腺癌呢?

甲状腺癌的4大病因

1。碘和tsh

摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的tsh刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。

2。其他甲状腺病变

临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

3。遗传因素

约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

4。放射性损伤

用x线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(tsh)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

减少甲状腺癌的发生风险 提前预防很重要

1。避免不必要的电离辐射

现在的医学检查越来越先进,但有时候难免会有过度检查的现象。尽量避免不必要的 CT、核素检查等,可以减少头颈部的电离辐射剂量,这一点在儿童中特别应该注意。

2。避免缺碘或碘过量

食用加碘盐可以避免缺碘。每天食用大量海带、紫菜则可能造成碘过量。

3。定期体检

如果有上面所说的甲状腺癌的危险因素,要定期去医院检查甲状腺,即使发生了甲状腺癌也可以及早发现、及早处理,治疗效果一般都不错。

4。有异常,及时就医

大部分的甲状腺癌早期都没什么症状。不过有些人会出现声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。有这些症状一定要提高警惕、及时就医。

(责编:郑梦雪 )

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