对于胃癌患者而言,手术治疗是最首要的选择,也是最彻底的治疗方法,凡肿瘤无明显的远外转移迹象,患者的全身营养、免疫功能及各主要脏器功能状态均能够承受手术的患者,都建议进行手术治疗。大部分早期胃癌患者一般无典型症状,仅以上腹轻度不适为最常见的初发症状,与消化不良或胃炎相似。此时癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层,尚未超过黏膜下层,可根据具体情况选择手术方式。
术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作R2根治术。
一般可根据原发病灶所在的部位,作远侧或近侧胃大部切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特点是范围广、界限不清楚,微小型早期胃癌多灶性可能性较大,故不应将切除范围限制过小,必要时不能排除作全胃或近全胃切除之可能。 越早治疗,胃癌的预后越好,生存期越长,时刻牢记,有异常赶紧去检查。
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