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肘关节脱位应该怎样复位?

家庭医生在线 2016/10/26 9:18:35 举报/反馈

在全身各关节脱位中,肘关节脱位最多见,肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,。它可分为前脱位、侧方脱位和后脱位,且多见于青壮年,成人和儿童也时有发生,肘关节脱位后早期如果不做处理,会遗留下一些功能障碍,所以我们要学会对肘关节脱位病人的护理方法。

肘关节脱位手法复位

伤员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2-3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。

肘关节脱位固定护理要注意以下几点:

1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肘关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。

2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肘关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。

3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。

4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。

肘关节脱位护理的关键是功能锻炼

首先要向病人解释功能锻炼的目的及方法、注意事项,以取得病人的合作。然后指导病人加强功能锻炼,脱位整复后,应鼓励患者尽早主动锻炼肘关节活动,以利加快局部血液循环,血肿吸收,防止脱位并发症的发生。 固定期间,可做肩、腕及掌指等关节的活动,去除固定后积极进行肘关节的主动活动,活动时应以屈肘为主,因伸肘功能容易恢复,前臂下垂的重力,提物的重量,都有利于伸肘功能的恢复。功能锻炼时,可配合按摩、理疗等,但必须禁止肘关节的粗暴被动活动,以免增加新的损伤,加大血肿,产生骨化性肌炎。

(责编:林宗可 )

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