在致盲性眼病中,有一种比白内障、青光眼危害更大的“隐形杀手”,学名叫做年龄相关性黄斑变性,因为它多发于中老年人群中,所以又叫做老年黄斑变性。专家表示,从临床上看,有将近10%的患者都有类老年黄斑变性的症状。如果出现看东西模糊或者变形等症状,建议及时到医院进行检查,排除是否出现黄斑变性的可能。
黄斑变性究竟是怎么回事呢?
专家介绍,黄斑是眼底视网膜中央一个重要的解剖结构,约1平方毫米,但是就这么小的一个区域汇聚80%的视觉信息,是视力最敏锐的部位。老年黄斑变性正是因为黄斑区视网膜细胞产生病变而引起的一种眼底病,正因为病变在最重要的黄斑区,所以对视力的影响才会巨大,它是导致50岁以上人群重度低视力和盲的主要致病因素之一。而且随着年龄增加,患病的危险显著增高。
老年黄斑变性可分为干性和湿性两个类型
干性最常见的症状为轻度视力模糊,物体变形,严重的情况视野中出现中心暗点,不加控制便会发展为更严重的类型,即干性老年黄斑变性或者彻底萎缩。湿性黄斑变性主要表现为脉络膜新生血管形成,侵入视网膜下,导致黄斑区视浆液性或出血性的盘状脱离,最终形成机化瘢痕,导致中心视力的严重丧失。很多老年患者因此降低了生活自理能力,易发生骨折,易产生抑郁情绪,视功能障碍愈益明显。
黄斑变性的两大预防原则
1、急重病例,标本共治,以缓病情。
当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体等征象时,是病程急剧进展,视功能严重受损的表现,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。
对于这种严重病例,必需全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化淤之法。
有浆液性渗出者,以健脾化痰,祛湿理气为主;晚期出血吸收缓慢,宜化瘀行气,软坚散结;对于大量的疤痕形成,则以滋补肝肾,软坚散结之法治疗;对于早期视力下降轻,黄斑色素紊乱改变成主者,宜调补肝肾,益气养血通络。
2、预防为主,早期治疗。
老年黄斑变性,黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性非常大,此时最不可粗心大意。
少年黄斑变性的病人,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现,早期用药,坚持治疗。在任何疾病的进展过程中,病程最早期,也病变的最轻阶段,是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。