化疗是一把双刃剑,所以在化疗过程中难免会出现各种副作用,最多见的就是白细胞和血小板减少,这种情况该怎么办?在饮食上要注意哪些问题?
化疗药物除内分泌药外均对骨髓有不同程度的抑制作用,表现为白细胞及血小板减少进而引起患者免疫力下降,抗感染能力降低而继发感染,同时还可能出现内脏出血,治疗起来比较棘手。因此,化疗期间出现骨髓抑制时有必要选择合适的升血药;
①常用的有升白胺、施普瑞、鲨肝醇、利血生、核昔酸等;
②中医认为癌症患者多为阴阳气血亏损、正气虚弱,随病程发展出现阴虚热盛之征,热迫血而妄行,则见皮肤淤点、淤斑等血症。故选用扶正培本、补中益气及活血化淤、益肾滋阴的中药对增强病人的体质使血象恢复正常很有益处,常用的中药为黄芪、党参、当归、白术、灵芝、丹参、六味地黄丸、金刺参九正合剂、补中益气汤、贞芪扶正冲剂、生血丸、血康口服液等;
③给予激素类药物,强的松、脱氢甲基睾丸素、炔雌醇、雌二醇、甲孕酮、甲地孕酮均可依具体情况使用,但应用时间不宜过长;
④集落刺激因子如粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)或粒细胞集落刺激因子(G一CSF)能促进骨髓干细胞的分化和粒细胞的增殖,减轻化疗引起的粒细胞降低程度及缩短粒细胞减少持续的时间,促进白细胞的早日恢复,是目前临床上应用最为广泛和最为有效的升白细胞的药物;
⑤最近研究发现了一些能促使血小板生成的细胞因子,例如促血小板生成素(TPO),白介素-3 (IL-3),白介素一11( IL-11)等。初步临床试验表明能减轻化疗引起的血小板减少,促使血小板的恢复。
患者的饮食选择十分重要,应选择易于消化、富于营养。此类病人多气血两亏,应注意增加营养,多食鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等,还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄,蔬菜中以菠菜、芹菜、藩茄,水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、无花果等。还可以选用炖乌鸡、花生等补血,以养正气。