胃癌是常见的恶性肿瘤，在我国的发病率和死亡率均较高。早期胃癌70%以上可毫无明显临床症状，因此很容易被人们忽视。如果近期反复出现消化不良和胃部不适、进食后腹胀、恶心、呕吐等症状，并伴有不明原因的体重下降、腹痛以及贫血等表现则高度怀疑是胃癌早期的症状，但是也不能排除其他消化系统疾病的可能。此时要明确诊断还需要做进一步的检查。那么疑似胃癌需要做哪些检查呢？
患者入院后通常医生会先询问患者的症状和既往健康状况，然后做相关的体格检查，三大常规检查以化验了解患者的健康状态以及化验大便中是否带有血液。此外，确诊还需要做上消化道内镜检查，必要时需要做食管和胃的钡餐造影。
1。 内镜检查
消化道内镜是诊断胃癌最常规的检查方法。内镜是一种纤细而柔软的特殊管子，它的头端带有光源和摄像镜头，能把胃内壁的实际图像传输到计算机上，并能对病变区域的组织进行取材活检。新型内镜的头端携带有超声探头，可以对胃壁及其周围组织结构进行超声探测，这就是内镜超声检查。在做内镜之前通常要求患者禁食禁水至少4小时，以待胃的排空。医护人员在做胃镜前向咽喉部喷洒麻药以减轻胃镜刺激所带来的恶心和不适。目前大多数人愿意接受无痛胃镜检查，在做胃镜前静脉注射镇静药，让病人在接受胃镜检查的几分钟内一过性地失去知觉，身体得以充分放松。医护人员会让病人侧卧在检查床上，并嘱咐病人吞咽内镜的末端，然后他们轻柔地将内镜轻轻地推入食管和胃中。内镜进到一定位置时就会开始向里充气，以便看清胃壁四周。在内镜直视下如果发现可疑的区域，医生会用活检钳“咬取”这一部位的少量组织，或用小刷子刷取脱落的细胞，病理医生将在显微镜下观察有无癌细胞。检查结束后将内镜轻轻拔出。内镜检查大约历经十分钟时间，虽然不太舒服但也并不是很痛苦。镇静剂的作用会在几个小时后消失，之后即可回家。无痛胃镜检查后24小时内因麻醉药物的作用尚未完全消失，所以不可自己驾车。有些人在做完内镜后会感到喉咙痛，但几天后就会消失。
2。 钡餐检查
钡餐检查通常在放射科进行，检查前需要将胃部排空，禁食禁水至少4小时。医务人员会嘱咐病人先口服白色粘稠的液体（钡餐），钡剂能帮助食管和胃在x线检查中显影。病人服用钡餐后就躺在检查床上，当钡剂经过病人的胃部时医生通过x线屏幕观察。为了使钡剂能在胃壁均匀地附着，检查过程中检查床会向不同的方向倾斜。 该检查用时不超过半个小时，可能会有轻微不适。
在诊断为胃癌后患者还需要进一步的检查，以了解癌症是否已经发生扩散。常会需要做以下几个检查：
1。 ct扫描
ct扫描将会拍摄一系列x线片，并能重建身体内部的3d图片。该检查没有痛苦，需要10~30分钟。在检查前应禁食水至少4小时。ct扫描前，可能会要求病人饮用或注射造影剂以获得更清晰的扫描图片。病人在静脉注射造影剂时会感觉全身发热。如果对碘过敏或者患有哮喘，注射造影剂可能会引起严重的过敏反应，所以一定要事先告知医生，可在前一天和当天用类固醇类药物来预防造影剂过敏。医生会要求病人在检查前大量喝水以让胃轻度扩张，这样有助于获得高质量的图片。扫描过程中，医生可能会要求病人变换姿势，比如仰卧或俯卧，这样可以从不同角度获得胃的图片。检查结束即可回家。
2。 超声检查
超声检查可准确测量肿瘤的大小和部位。该检查在医院超声室内进行，一般几分钟既可做完，不会引起疼痛，对人体也没有损害。病人平躺在检查床上，医生先在腹部涂上一层凝胶，然后用一个能发出超声波的探头在凝胶上滑行，胃和肝脏等内脏的图片就可清晰的显示在电脑屏幕上。
3。腹腔镜检查
腹腔镜检查一般在有条件的医院才开展该项检查，医生可以通过腹腔镜看到腹腔内部的真实情况，有助于选择最合适的胃部手术方式。这是一项需要普通麻醉的小手术，一般需要住院几日。检查时，医生会在近肚脐处开一个约2cm的小切口，然后小心的向腹腔内插入一根纤细的、柔软的光导纤维管（腹腔镜）。腹腔镜可以使医生看到胃的外部以及其临近器官。同时可以取一些组织样本（活检）在显微镜下检查。腹腔镜拔出后要逢合1-2针经关闭切口，之后几天内随着麻醉剂效应的消失，病人可能会感觉到切口处疼痛，但很快就会恢复正常。
4。 肿瘤标志物检测
部分胃癌患者的血液中能检测到一些特殊蛋白质的含量明显升高，这些蛋白质包括cea，ca19-9等，这些物质被称为肿瘤标志物。如果血液中的肿瘤标志物升高，就会开始定期检测，常根据变化程度来评估治疗效果、监测有无疾病复发等。
综上所述，以上是关于疑似胃癌需要做哪些检查的介绍，希望对您的健康有所帮助。
