自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗,50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
鼻咽癌放疗应做哪些准备?
(1)心理准备:尽量避免心理过度紧张、压抑。
(2)拔除龋齿残根,移去金属牙冠,保持口腔卫生。
(3)治疗头颈部的感染病灶,如毛囊炎、疖肿、副鼻窦炎、口腔炎、咽候炎等。
(4)矫正贫血,改善全身情况,提高身体素质。
(5)已婚妇女如有合并妊娠,则最好做人工流产或引产。
(6)应戒烟酒,防感冒,保护射野皮肤。
(7)放疗中应注意饮食调节,要以高蛋白,高维生素,少油脂软食为主。部分病人可能会有放疗反应,如口干咽肿、口腔溃疡、牙过敏或鼻涕多等,一般可用对症处理方法。用氯酮液、双料喉风散等喷雾口腔,选用脱敏牙膏或含氟牙膏漱口,生理盐水冲洗鼻咽部,鼻腔点滴抗生素,也可配用养阴生津中药治疗。一般短期内会恢复,严重时可暂停放疗,等缓解后再进行治疗。
鼻咽癌病人怎样处理放疗中咽喉疼痛
口腔、咽喉疼痛是鼻咽癌病人放疗时最常见的副反应,常在放疗2周左右开始发生。患者早期口腔粘膜充血、水肿,出现点、片状白膜,病人表现为咽干、咽痛、吞咽困难。为减轻反应可多饮水,保持口腔湿润,并采用口泰或朵贝尔氏液漱口,口服舒雅禾25毫克,每日3次。若出现严重的粘膜反应,如口腔溃疡、糜烂、影响进食时可暂停放疗,并给予口咽部喷药,用药为康复新20毫升、庆大霉素24万U、利多卡因100毫克,每日3次于饭前半小时喷雾。必要时静脉给予抗生素治疗,并注意口腔卫生。