山西读者张女士问：我今年60岁，一个月前查出滑膜炎，膝盖肿痛厉害，抽过积液，打过封闭，休息时候好一点，一活动就疼，关节有响声，下楼梯感觉腿软。请问该怎么治？如果要换关节的话，之前怎么止疼？

解答：滑膜炎是外伤或过度劳损，损伤关节滑膜所致，关节可产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节肿胀、疼痛，并有摩擦声响。治疗上首先考虑膝关节注射，玻璃酸钠和医用几丁糖均可，注射前应尽量抽出关节积液。

如关节注射效果不佳，可行膝关节镜探查，镜下切除增生滑膜并冲洗关节，减轻炎症。如仍无效，可行关节置换。置换前想缓解疼痛，除关节注射外，还可服用非甾体类抗炎镇痛药，如洛索洛芬钠、美洛昔康等，也可服用氨基葡萄糖，对膝关节康复有益。日常生活应注意膝关节保暖，减少负重，忌爬楼、登山、上坡等活动。

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