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放疗好过乳腺癌腋窝淋巴结清扫术

2016/10/19 14:46:42 举报/反馈

研究人员指出,接受腋窝放疗患者的并发症率显著低于手术清扫淋巴结的患者。仅接受放疗患者并发症率为1%,而接受手术患者的并发症率为26%。另外,与仅接受腋窝淋巴结清扫的患者相比,同时接受腋窝淋巴结清扫及放疗患者其并发症率并没有增高,这也表明与其它放疗不同,腋窝放疗更易于耐受。

据德国学者报道,对于腋窝淋巴结阴性的绝经女性乳腺癌患者,单纯放疗而不进行腋窝淋巴结清扫术不会影响其生存率。而且,放疗可显著减少手术清扫腋窝淋巴结后造成的不适和功能不全。

柏林Moabit医院的Ursula Ruhl博士及其同事对在该院接受放射治疗的660例乳腺癌患者进行了一项回顾性分析研究,其中294例在诊断时已经绝经,而且腋窝淋巴结阴性。同时选取在接受包括腋窝淋巴结清扫的原发肿瘤治疗的166例患者作为对照组,而且还对接受腋窝淋巴结清扫和腋窝及锁骨下淋巴结放疗的128例患者也进行了分析。

结果发现,在10年间,各组治疗结果几乎相同。手术清扫淋巴结组局部复发率为3%,而仅接受腋窝放疗组局部复发率为5%。手术组和放疗组的局部肿瘤控制率非常接近,分别为90%和94%。另外,手术组的无瘤生存率为81%,放疗组为75%。手术组总生存率为66%,腋窝放疗组为68%。

但是他强调,当发现大的可触及的淋巴结时,由于耐受剂量的放疗不能有效控制肿瘤,仍然应该进行淋巴结清扫。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:隐性乳腺癌的治疗方法有哪些

隐性乳腺癌的治疗:治疗病理已确诊的腋窝淋巴结或锁骨上,尤其是右锁骨上的淋巴结转移腺癌,在治疗上遵循三种治疗方式:1.在切除腋窝恶性肿瘤同时,无论乳房是否发现肿瘤,均行根治术或改良根治术。2.CapeIand经过42例腋窝淋巴结转移癌的研究,发现在未发现乳腺原发灶的情况下行乳腺癌根治术并不能提高生存率和生存年限。因此,他提出:在大乳房和腋窝转移瘤大时,可行乳房单切+低位腋淋巴结清扫;对小或萎缩的乳房或转移瘤小时,直接放疗,无须切除乳房。3.Kemeny通过对腋窝淋巴结转移癌的女性患者观察,提出无明显原发癌且乳腺钼靶片阴性的女性患者,仅行腋淋巴结清扫十乳房及区域淋巴引流区的放疗,其效果同乳房切除。作者认为,对腋窝淋巴结转移性腺癌而无原发癌征象者,应行全面检查,在排除乳腺外原发灶后。方可确诊为乳腺癌而行全方位的乳腺检查,如果发现原发灶,则行根治术;未发现原发灶。可保留乳房,仅行腋淋巴结清扫十乳房及相应区域淋巴结的放疗。

Q:隐性乳腺癌的治疗

隐性乳腺癌的治疗上遵循三种治疗方式:.在切除腋窝恶性肿瘤同时,无论乳房是否发现肿瘤,均行根治术或改良根治术。2.CapeIand经过42例腋窝淋巴结转移癌的研究,发现在未发现乳腺原发灶的情况下行乳腺癌根治术并不能提高生存率和生存年限。因此,他提出:在大乳房和腋窝转移瘤大时,可行乳房单切+低位腋淋巴结清扫;对小或萎缩的乳房或转移瘤小时,直接放疗,无须切除乳房。3.Kemeny通过对腋窝淋巴结转移癌的女性患者观察,提出无明显原发癌且乳腺钼靶片阴性的女性患者,仅行腋淋巴结清扫十乳房及区域淋巴引流区的放疗,其效果同乳房切除。作者认为,对腋窝淋巴结转移性腺癌而无原发癌征象者,应行全面检查,在排除乳腺外原发灶后。方可确诊为乳腺癌而行全方位的乳腺检查,如果发现原发灶,则行根治术;未发现原发灶。可保留乳房,仅行腋淋巴结清扫十乳房及相应区域淋巴结的放疗。

Q:非泌乳乳腺脓肿的症状

隐性乳腺癌的治疗上遵循三种治疗方式:1.在切除腋窝恶性肿瘤同时,无论乳房是否发现肿瘤,均行根治术或改良根治术。2.CapeIand经过42例腋窝淋巴结转移癌的研究,发现在未发现乳腺原发灶的情况下行乳腺癌根治术并不能提高生存率和生存年限。因此,他提出:在大乳房和腋窝转移瘤大时,可行乳房单切+低位腋淋巴结清扫;对小或萎缩的乳房或转移瘤小时,直接放疗,无须切除乳房。3.Kemeny通过对腋窝淋巴结转移癌的女性患者观察,提出无明显原发癌且乳腺钼靶片阴性的女性患者,仅行腋淋巴结清扫十乳房及区域淋巴引流区的放疗,其效果同乳房切除。作者认为,对腋窝淋巴结转移性腺癌而无原发癌征象者,应行全面检查,在排除乳腺外原发灶后。方可确诊为乳腺癌而行全方位的乳腺检查,如果发现原发灶,则行根治术;未发现原发灶。可保留乳房,仅行腋淋巴结清扫十乳房及相应区域淋巴结的放疗。

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