对于没有远处转移的结直肠癌首选手术治疗，术后常常需要进行辅助化疗，其目的是杀灭体内有可能残留的肿瘤细胞。 但是，并不是所有的结直肠癌患者都能从术后辅助化疗中获益。哪些患者需要进行术后的辅助化疗呢？如果有如下情况之一的，则需要进行术后辅助化疗：

（1）结肠癌术后病理T分期为T4，；直肠癌术后病理T分期为T3或T4；

（2）术后病理分期Ⅲ期，即有淋巴结转移的；

（3）肿瘤分级3-4级；

（4）有脉管癌栓；

（5）术前伴有肠梗阻；

（6）术前伴有肿瘤穿孔；

（7）切缘阳性或切缘情况不确定；

（8）病理检出淋巴结<12枚。如果肿瘤病理分期较早，且没有上述高危因素的，不推荐术后辅助化疗。

（责编：陈晓 ）