胸腔镜手术是目前比较常见的胸部微创性手术,它是在胸壁进行套管切开小口进行胸内脏器的微创治疗,目前很多胸部肿瘤如肺癌都可以采取这类治疗方式,但胸腔镜治疗肺癌要有严格的适应症,具体如下:
肺癌胸腔镜适应症范围:
(1) Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期肺癌,支气管镜检未见肿瘤,不能累及胸壁及有纵膈的浸润,胸膜无转移;
(2) 手术前检查肺门淋巴腺无转移,纵膈有肿大的淋巴腺并不是手术的禁忌证,但手术前须行纵膈镜检查;
(3) 自身一般情况好,能耐受单肺通气、无近阶段心肌梗塞和严重出血倾向等;
(4) 直径小于4cm位于周边的孤立转移病灶;
(5) 未行手术前放疗,无严重的胸腔粘连;
(6) 部分高龄、并发病多,肺功能不耐受传统肺叶切除者。
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