实际上胃癌患者在不知道自己患有胃癌的时候,会有一些胃出血的现象,这也是一种胃癌的早期症状,经过研究后发现多数胃癌患者之所以会胃出血往往是发生在手术后吻合口处。
1、缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现;近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟性出血。
2、应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因,其所致出血可呈弥漫性,常为咖啡色或黯红色出血,一般常持续3-5天。 恶性腹水多出现于胃癌晚期阶段,胃癌常见并发症胃出血,但也有不少病例以腹水为首发表现。原发癌灶隐匿者,可以腹水为首发症状,甚至长时间或始终找不到原发灶,称之为原发灶不明的癌性腹水。胃癌并发的腹水可以迅速发生或缓慢出现,但进展均较快。 在腹水量较少或起病初期,患者可无自觉症状或为原发灶表现所掩盖而不被注意,仅在超声检查中被偶然发现。当腹水增加到一定程度时,由于腹膜被牵拉而出现腹胀及轻微腹痛,并可能发现腹围增加。
腹水增长较快或大量腹水时,患者可出现呼吸困难,此系膈肌上抬所致。腹水压迫胃肠道可引起恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感或早饱感。大量腹水压迫静脉及淋巴系统时,患者常伴有下肢水肿。
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