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室管膜瘤和室管膜母细胞瘤

2016/10/18 13:56:32

室管膜瘤发生自脑室系统的室管膜细胞,在胶质瘤中占18.2%,男多于女,多见于儿童及青年,约75%位于幕下,幕上仅占25%。肿瘤大多位于脑室内,少数瘤主体在脑组织内。

(1)病理

良性的称室管膜瘤,恶性的称室管膜母细胞瘤。肿瘤按部位的不同而“浇铸”成各种形状。

(2)临床表现

就诊前平均病程1年左右,肿瘤部位不同产生不同症状。第四脑室室管膜瘤常以头痛为首发症状,伴头晕、呕吐。可有强迫头位。当肿瘤累及上颈髓时可有颈部疼痛及颈部抵抗。肿瘤增大累及小脑蚓部,可出现平衡障碍,走路不稳,甚至不能站立。体检时常见眼球震颤有眼底水肿。晚期可有强直性发作及枕大孔疝症状。第三脑室肿瘤易阻塞脑脊液循环,出现颅压增高症。第三脑室前部肿瘤可有视神经压迫及垂体下丘脑症状,第三脑室后部肿瘤可出现两眼上视障碍。侧脑室肿瘤出现颅内压增高感觉障碍、偏盲。因肿瘤深在、发生癫痫者较少。CT扫描显示为不均匀的高密度影,瘤内可有钙化或低密度囊腔影,注射造影剂后肿瘤影象增强。

(3)治疗及预后

以手术治疗为主。术后加以综合治疗。术后复发平均在20个月左右。恶性室管瘤复发较快。5年生存率约为33%。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:第四脑室肿瘤的病因是什么

您好,成人多见转移瘤、血管母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜下瘤、脉络丛乳头状瘤、上度样囊肿与应样囊肿;儿童多见髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤,脉络丛乳头状瘤、间变性室管膜瘤、室管膜母细胞瘤。

Q:胸椎网膜瘤怎么治疗?

脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,约占40。49%,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51。4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23。9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。 胶质细胞瘤的分类:1990。who将胶质瘤进行分类,见下表: 星形细胞的肿瘤混合性胶质瘤 1、星形细胞瘤1、混合性少枝—星形细胞瘤 2、间变性(恶性)星形细胞瘤2、间变性(恶性)少枝—星形细胞瘤 3、胶母细胞瘤脉络丛肿瘤 4、毛细胞型星形细胞瘤1、脉络丛乳头状瘤 5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤2、脉络丛癌 少枝胶质细胞的肿瘤来源未明的神经上皮肿瘤 1、少枝胶质细胞瘤1、星形母细胞瘤 2、间变型(恶性)少枝胶质细胞瘤2、星形胶质母细胞瘤 室管膜性肿瘤3、大脑胶质瘤病 1、室管膜瘤松果体肿瘤 2、间变性(恶性)室管膜瘤1、松果体细胞瘤 3、粘液乳头型室管膜瘤2、松果体母细胞瘤 4、室管膜下瘤3、混合性松果体细胞瘤—松果体瘤 胚胎性肿瘤神经元胶质细胞瘤 1、髓上皮瘤1、神经节细胞瘤 2、神经母细胞瘤2、神经节胶质瘤 3、室管膜母细胞瘤3、间变性(恶性)神经节胶质瘤 4、神网膜母细胞瘤4、中枢神经细胞瘤 5、髓母细胞瘤5、嗅神经母细胞瘤 几种常见胶质瘤的临床表现: 星形细胞瘤:一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等

Q:胶质瘤怎么分类

胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大脑半球,儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。

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