直肠癌检查方法直肠指检：是诊断直肠癌最简单及必要的检查步骤，约80%的患者通过直肠指检被发现。可触及质硬，凹凸不平肿块，晚期可能肠腔狭窄，肿块固定，指套有血液。

结肠镜检：直肠指检后再作结肠镜检。在直视下观察肿块的形态上，上、下缘距肛门缘的距离，并采取肿块组织做病理切片检查，以确定肿块性质及分化程度。

盆腔磁共振检查及CT检查：了解肿瘤的部位，与周围邻近结构的关系，直肠周围与其他部位有无转移。

胸部及上腹部CT：了解肺纵膈胸膜及肝脏有无转移。直肠癌的治疗方法以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗 经腹会阴联合切除。

乙状结肠造瘘术：适用于距肛门在5cm内的直肠下段癌。切除范围包括整个直肠段及系膜、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织及肛门周围皮肤及清扫淋巴结。腹壁作永久性结肠造瘘，手术切除彻底，治愈率高。

经腹低位切除，腹膜外一期吻合术：适用于距肛门5cm以上的直肠中、上段癌，在腹腔内切除乙状结肠下段及直肠中下段游离腹膜返折下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术损伤小，且能保留原肛门。若癌肿大，已侵犯周围组织，则不宜采用。

姑息性手术：如癌肿局部侵润严重，或广泛转移，无法切除，为解除梗阻或减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿部肠段作有限的切除，缝闭直肠远切断，并作乙状结肠造瘘术。如不能，只作乙状结肠造瘘术（伴有肠梗阻）。

放射治疗：对于局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗比先手术再放疗生存期更长。

（责编：陈晓 ）