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什么是放疗增敏剂

2016/10/14 10:50:22

临床医生为增强放射线对肿瘤细胞的杀伤效应,常在放疗时合并使用一些化学药物或采用一些物理方法等。这些药物或方法称为放疗增敏剂。使用增敏剂的原则是增加肿瘤的放射敏感性,而对正常组织的放射敏感性影响不大或较小,并且对人体没有或很少有毒性和副作用。目前,放射增敏的研究主要集中于改善肿瘤内乏氧细胞的放射敏感性。

常用的放射增敏剂有:

①氧:迄今被认为氧是最好的放射增敏剂。当癌症病人吸入氧气时,肿瘤组织比正常组织接受慢,因放疗时病人是在三个大气压力下吸入高压氧(体内氧的弥散约1000mm,一般为100~200mm,故氧很易达到乏氧细胞),已证实其对头颈部肿瘤及支气管肺癌有提高疗效的作用。但使用过程中,曾有少数病人发生氧痉挛、减压性耳聋或呼吸系统并发症,加之设备条件复杂,故目前还难以推广。

②高电子亲和力类化合物:此为目前临床试用的一种2位硝基衍生物,简称MISO。MISO有模拟氧的作用,只对乏氧细胞有增敏作用,其增敏作用与药物在肿瘤内的浓度有关,但因其有一定的神经毒副作用,故用量有一定限制。

③中草药:研究发现我国部分中草药对放疗有增敏效应,但目前仍在探索阶段。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:食道癌能治好吗?

正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的.食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间;早期食道癌(细胞学检查发现癌细胞,而X线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上.因此,食管癌的早期治疗效果良好.即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化.一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中,上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳.  (一)手术治疗外科手术是治疗食道癌的首选方法.下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.  手术的禁忌症为①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.  (2)放射治疗食道癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类.颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选.凡患者全身状况尚可,能进半流质或顺利进流质饮食,胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移,无气管侵犯,无食管穿孔和出血征象,病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗.其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻,改善进食困难,减轻疼痛,提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗.  (三)药物治疗  1.化学药物治疗食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长.理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多.因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多.最常用的药物有博来霉素(BLM),丝裂霉素C(MMC),阿霉素(ADM),5-氟尿嘧啶(5-Fu),甲氨喋呤(MTX),环已亚硝脲(CCNU),丙咪腙(MGAG),长春花碱酰胺(VDS),鬼臼乙叉甙(VP-16),以及顺氯氨铂(DDP),单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月.联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右.联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗.目前临床上常用联合化疗方案有DDP-BLM,BLM-ADM,DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等.临床观察,DDP,5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人鼓舞的疗效.

Q:放疗诱发的骨肉瘤化疗有用吗?

骨肉瘤的恶性程度比较高,术后容易出现复发和转移,下一步可以考虑采用肿瘤光导靶向消瘤术,它是将光敏剂静脉滴注到患者体内,一段时间后,由于光敏剂与肿瘤组织细胞的亲和力远远大于正常组织细胞,光敏剂会在肿瘤组织中形成相对较高的蓄积,与正常组织形成浓度差.这时给肿瘤组织照射特定波长的光,光敏剂吸收光子的能量后,产生单态氧,单态氧通过氧化作用来攻击肿瘤细胞,细胞便开始凋亡,脱落,而对正常的组织细不造成伤害,从而达到治疗目的.同时还可以配合中医内科保守治疗,应用一系列中成药和中草药,对体内的肿瘤细胞有一定的抑制作用,可以减少向远处转移的机会.手术后复发,建议应用中药进行治疗,恢复患者的免疫功能,才能更好的控制病情;如果患者能够耐受,可以考虑配合小剂量化疗。

Q:宫颈癌Ib1期,做了附件及淋巴清扫术,目前放疗了15次,两次

你好,一般出现不适的问题,考虑可能是化疗治疗引起的,跟自身体质有关系,同时应该服用中药疏肝利胆,清热解毒,扶正祛邪,软坚散结,改善肌体内环境,抑制癌细胞继续生长扩散,缓解病情,祝健康。

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