肺癌是最常见的恶性肿瘤，肺癌的脑转移率也非常高。颅内转移病灶会造成神经系统的功能障碍，这对病人的生存期和生活质量会产生明显的负面影响。虽然脑转移瘤的治疗均属姑息性，但临床实践表明，有效地控制颅内转移有利于病人的后续生活。伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上。

肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶，放射生物学特性为早反应组织，因而适用于放射外科治疗。其中以伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术，因其疗效确实而治疗创伤小，日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。

伽玛刀不仅适合单发的肺癌脑转移瘤，也适合多发、复发以及位于手术禁区的转移瘤。伽玛刀治疗对病人浑身状态的要求相对低，因而为部分一般情况较差病人带来治疗的机会。

伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤理想的适应证是：

◆ 转移瘤体积较小，最大直径小于3厘米；

◆ 无严重的颅内高压；

◆ 手术和全脑放疗后复发；

◆ 病灶位置深在；

◆ 病人基础状态差，预计无法耐受外科手术或全脑放疗等病人。

（责编：陈晓 ）