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什么是食道鳞状细胞癌

2016/10/13 14:40:21

什么是食道鳞状细胞癌 食道鳞状细胞癌既食道癌,最常见的症状为吞咽不适,吞咽疼痛,胸口疼痛、体重减轻、慢性出血等。用内视镜或上消化道摄影术检查是很容易诊断出来的。本病是人类常见的恶性食管癌之一。我国是食管癌的高发国家,也是本病死亡率最高的国家。全世界每年食管癌新发病例约31.04万,而我国占16.72万。

1、什么是食道鳞状细胞癌?食道癌经过癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌、转移癌等,五个漫长的阶段,大约需要2-20年,其胶元纤维的包围圈越来越薄弱,其毛细血管的数量,是从无到有,从少到多,最后成为一个毛细血管团。也就是说,食管癌是毛细血管急剧增多症,是缺乏硬蛋白,也算是一种慢性病。食道壁由好几层组织所构成,由内而外有粘膜层,其含有上皮、固有层与粘膜肌层。食道的上皮会以在食道上下端位置而有所差异。上端粘膜层的表皮是鳞状上皮细胞形成,在显微镜之下这些细胞呈平坦扁薄状,有如屋顶相叠的砖瓦。愈往食道下端,表皮层也稍有转变,在某些情况下,食道的下端会出现一些柱状上皮。在往外的固有层则是在上皮细胞之下的一种结缔组织,而被称之粘膜肌层的肌肉组织又在固有层之下。其实,食道任何一处的组织细胞有了恶性的转变、发展出来的恶性食管癌都叫做食道癌或者称为食道鳞状细胞癌。

2、食道鳞状细胞癌主要发生在食道的哪个部位?食道癌主要发生在食道的三个狭窄处:

①中部支气管主动脉狭窄区最多

②下部膈狭窄区次之。

③上部颈部狭窄区较少。由于食物通过这三个狭窄区的速度十分缓慢,因此刺激性物体容易损伤食道。诊断最好是食道吞钡拍片,不要用食道拉网,以避免再次损伤

3、食道鳞状细胞癌的有哪些扩散方式?食道鳞状细胞癌主要通过四种方式扩散:

①在食道内,癌细胞沿着食道壁,在食道内播散,也可以向纵膈、心包、胸膜等处直接侵犯。

②食道的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。

③食道的癌细胞进入血液系统生长,叫血行转移,可以在肝、肾上腺、骨、脑、肾、脾等处生长。

④医源性转移,是西医手术时,食道癌细胞被种植在胸腔内或者在切口上,比较多见。

(责编:陈晓 )

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