一、 什么是肿瘤的化疗
对于一些局限性播散趋向很小的肿瘤（如小细胞肺癌，睾丸肿瘤，骨肉瘤，肺腺癌等），癌细胞容易通过血液，淋巴等途径转移或复发，单靠手术和放疗不能防治肿瘤复发和转移，需要全身化疗，即化学治疗（化疗）。
二、 肿瘤化疗在肿瘤治疗的作用如何
化学治疗是目前肿瘤治疗的三大主要方法之一，从20世纪70年代开始，由于药物品种的增加和化学治疗临床研究的不断深入，癌症化学治疗已经从姑息性目的向根治性目标迈进，目前，已有不少癌症有可能通过化学治愈，约占全部癌症病人的15%，这部纷纷恶性肿瘤，即使是晚期，用化学治疗仍有被治愈的可能。如绒毛膜上皮癌、儿童急性淋巴细胞白血病、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、睾丸生殖细胞肿瘤、卵巢癌、儿童肾母细胞瘤、胚胎形横纹肌肉瘤、尤文氏肉瘤、神经母细胞瘤和小细胞肺癌等等，另外有部分癌症，化疗虽不能治愈，但可延长生存时间，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、子宫内膜癌、前列腺癌、舌癌等等。20年来，在手术后用化疗（辅助性化疗），由于控制了亚临床的微小病灶，以使部分癌症乳腺癌，骨肉瘤，结肠癌和胃癌的治愈率有所提高，近年来，又提出了手术前使用化疗（新辅助化疗），增加了部分局部晚期非小细胞肺癌、头颅癌、卵巢癌等多种实体瘤的手术切除机会，同时，术前化疗对肉瘤，软组织肉瘤等肿瘤缩小原发病灶，减少手术损伤，尽量保存机体的功能期了一定的作用。化疗局部应用亦取得很好的疗效，如胸腔内、心包腔内及腹腔内化学药物治疗癌性渗液；通过腰椎穿刺鞘内给药，常用治疗脑膜白血病和淋巴瘤；动脉插管化疗，肝动脉插管用于不能手术切除的原发性肝癌及肝转移癌的治疗；颈外动脉分支插管可用于治疗头颈癌及颅内肿瘤，以及肿瘤内注射。
三、 肿瘤化疗的适应症和禁忌
1、 化疗的适应症：
（1） 造血系统恶性肿瘤，对化疗敏感，通过化疗可完全控制甚至根治，如白血病，多发行骨髓瘤，恶性淋巴癌等。
（2） 化疗效果较好的某些实体瘤，绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，生殖细胞肿瘤，卵巢癌等。
（3） 实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗。
（4） 实体瘤已有广泛或远处转移，不适应手术切除和放疗者；实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着，可考虑姑息化疗。
（5） 癌性体腔积液，包括胸腔，心包腔及腹腔采用腔内注射化疗药物；常可使积液控制或消失。
2、 禁忌症：
（1） 一般情况差、年老体弱、无法耐受化疗者。
（2） 骨髓功能差、严重贫血、白细胞和血小板低于正常范围。
（3） 肝肾功能异常者。
（4） 严重心血管、肺功能障碍者。
（5） 以往做过多程化疗、大面积放疗、高龄、骨髓转移、严重感染、肾上腺功能不全、有严重病发症等慎用或不用化疗。
