在生活中,由于各种原因的影响,患有白内障的人越来越多。患者会有白内障对身心工作及家庭的影响都带来很多不便。导致白内障的原因有很多,例如光的刺激用眼过度经常面对电脑手机的光辐射等等,都能引发白内障。对于患有白内障,大多数人都会采取药物治疗和手术治疗,如果治疗不好也会引发很多并发症。
白内障在手术后容易出现哪些并发症
(1)对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻,可通过加压包扎术眼,有时浅前房可以恢复,如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合 切口,形成前房;如果脉络膜脱离范围较大,脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎,加压 包扎数天后脱离多能逐渐消失,在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂,局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂,然而,最根本的措施是重新沟通前后房的交通, 虹膜切开术可达到此目的,YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。
(2)由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角 膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂,配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症 状,术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮,使用粘弹剂保护角膜内皮,避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程 度上减少术后持续性角膜水肿的发生。
(3)少量前房积血一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗,玻璃体积血少 量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术,上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜 后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除,术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇,前 列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制,但需要同时寻找病因,进行病因治疗。
白内障患者术后有哪些护理方法呢?
一、消除心理上的紧张情绪
有人听说在眼睛上做手术,“眼水”会流出来,紧张的几天几夜睡不好觉,害怕将来眼睛看不见,这主要是对眼科手术缺乏了解,产生了恐惧心理。其实白内障是眼科常做的手术,手术时间短,痛苦少,甚至手术后也没有什么特殊感觉。可以请教做过白内障手术的病人讲解手术的体会,有利于缓解术前紧张情绪。
二、饮食起居要规律
养成按时睡觉、起床及进食的好习惯,注意饮食调养,多食丰含营养、易于消化、健脾补肾养肝的食物,多食新鲜蔬菜、水果。白内障手术后应吃富含维生素C的食物。维生素C已被公认为能够保护眼睛晶状体中蛋白质和其他成分,它能帮助胶原加强微血管的力量,从而为视网膜提供营养,避免紫外线的损害,预防白内障。
三、排便通畅
争取每日排便一次,防止大便干燥,必要时可口服麻仁润肠丸,以保证术后顺利恢复。
四、防止术后复发
白内障的成因是多方面的,在老年性白内障中,自由基(俗称眼部垃圾)损伤占有重要的地位;由于眼部垃圾堆积于眼部,除了引起晶状体混浊外,尚可对眼部多种细胞造成伤害,如视神经细胞、眼部毛细血管上皮细胞等,因此如果不及时清除眼部垃圾,当有机会进行白内障手术时,却发现已经得了眼底动脉硬化和视神经萎缩而失去了重见光明的机会。