肺癌高危人群
肺癌发病率位居所有癌症之首。中国每年出现肺癌新发病例65万例，约占恶性肿瘤新发病例的20%。正由于此，肺癌的早期发现很重要。早期发现就是需要有规律地定期进行体格检查，包括胸部的透视，血液的化验，包括其他的相应检测；同时了解肺癌的早期症状，以便及时治疗。
高危人群主要有以下几种：
一、家族史和直系亲属里有肺癌的病史。虽然肺癌不具有遗传性，但其具有明显的家族聚集性，不是说后代一定会得，只是说明患肺癌概率比正常人高，正因为如此，这类人群是高危人群。
二、重度吸烟。在因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟引起的，包括被动吸烟肺癌患者。可见吸烟对肺癌的影响都多大。事实上，吸烟也被公认是导致肺癌的最重要原因。临床上一般用吸烟指数（SI）表示吸烟量，SI=每日吸烟支数×吸烟年数重度吸烟，≥400为重度吸烟。重度吸烟的人群，发生肺癌几率是正常人群的20倍左右。
三、高危职业暴露。矿山、化工厂、有机农药厂以及杀虫剂厂都属于高危职业暴露。
四、患有慢性支气管炎、结核等肺部慢性疾病的人，如果不加以重视，不及时治疗，很容易发展成肺癌。
对于肺癌高危人群（具有肺癌家族史、重度吸烟、长期职业粉尘吸入、慢性肺部炎症疾病、年龄超过45岁等）来说，在每年做健康体检的时候做一个低剂量胸部螺旋CT平扫，可以起到比较好的发现早期肺癌的作用。
吸烟超过30年（1包/天）且年龄超过60岁的人、长期被动吸烟者、职业工作中接触致癌物质者、有肺癌家族史的人群、有慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核等人群。如果肺癌高危人群有反复咳嗽、血丝痰、咯血等症状，即使CT没有发现病灶，也应该做痰液检查及支气管镜帮助诊断。
肺结节，即小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。那么，如何早期筛查肺结节？肺癌高危人群有哪些呢？ 一、关于早期筛查肺结节。 肺结节是影像学表现密度增高的阴影，根据密度不同，将肺结节分为三种：1.实性结节；2.部分实性结节；3.磨玻璃密度结节。 恶性概率：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。 不管是哪种类型的肺结节都建议复查，都要根据具体情况评估肺癌风险。尤其是前两种肺结节，建议三个月就复查一次CT，因为肺癌平均倍增时间为78天。 二、关于肺癌高危人群。 肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首，但并不必人人自危，肺癌在特定人群中发病率高，而其他人群则发病率较低。但是，对于高危风险人群的界定，却一直没有一个统一标准，根据2012年5月20日美国ACSO、NCCN肺癌筛查指南要求，一般认为以下人群应该进行肺癌筛查： 第一类：年龄在55-74岁，吸烟史超过30年，戒烟不足15年。 第二类：年龄大于50岁，吸烟20包/年，另外加上一个肺癌危险因素（不包括二手烟）。 2015年，中国专家发表共识，认为肺癌早期筛查有重要参考意义的危险因素有以下方面： 1、吸烟；2、环境污染，如室内空气污染，生活燃料、油烟、煤烟；城市工业、汽车尾气等；3、职业暴露，长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、柴油和汽油尾气及煤焦油或大量吸入放射性物质如铀和镭等；4、恶性肿瘤既往史；5、肺癌家族史；6、慢性肺病史。 建议上述高危人群最好每年做低剂量平扫CT筛查，以早期发现肺癌，降低肺癌相关死亡率。
