大剂量化疗的病人应注意以下几点:
①水化。水化是指给患者足量的液体,一般每天2 000~2 5 OO ml,每日饮水5 000 ml以上,每日尿量不低于3 000 ml,减少毒物对肾脏的损害。
②了解化疗药物的毒性及解救药物。如用四氢叶酸钙解救氨甲蝶呤毒性;用激素及抗过敏药物预防紫杉醇的过敏等。
③顺氨氯铂等可引起严重的胃肠道反应,在用药期间要注意饮食调节。
④为减少甲氨蝶呤造成的口腔黏膜损害,除给维生素B2、复合维生素B口服外,不要进食刺激性食物和过硬食物。注意口腔清洁。
⑤每周查血象1~2次,如出现白细胞和血小板降低,要积极采取相应的升血治疗或给成分输血。
⑥注意保护性隔离,避免感冒。
⑦如出现严重呕吐、严重腹泻、药物性肝炎、炎肌损害、肾功能损害、出血、穿孔等并发症,应报告医生,立即停止化疗。
⑧某些抗肿瘤药物可引起程度不同的皮肤损害,引起皮肤干燥、色素沉着、皮硬、脱发等,要保持清洁,做好皮肤护理,以避免和减少这些反应的发生。
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