一、全身反应
表现为头晕、头痛、失眠或嗜睡、疲乏或易激动、食欲差、恶心、呕吐等。由于白细胞、骨髓细胞对射线高度敏感,因此放疗可导致白细胞、血小板减少等。
二、局部反应
(一)皮肤反应
1。急性皮炎,共分为3度。
(1)I度皮肤反应又称干性皮炎。表现为红斑,色素沉着,毛囊扩张,毛发脱落,皮肤脱屑,自觉皮肤瘙痒、灼热感。
(2)Ⅱ度皮肤反应又称湿性反应。在I度反应基础上,出现明显的充血、水肿、水疱形成。水疱穿破后,表皮糜烂、渗液。
(3)Ⅲ度反肤反应为放射性溃疡。真皮层受损,经久不愈。
2。慢性皮肤反应。照射区域皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张,色素沉着或色素减退而呈斑状,表皮干燥、变脆弱,皮下组织萎缩、弹性消失,易受损伤而形成溃疡,难以愈合。
(二)黏膜反应
首先是黏膜充血、水肿;继而在黏膜表面出现白点或散在白斑,伴有疼痛。继而白斑连成一片称为白膜,并出现出血点等。黏膜的远期反应为黏膜干燥、萎缩,如食管狭窄、阴道黏膜粘连闭锁等。
三、放射性损伤
放射性损伤是射线作用引起组织器官不可逆的永久损伤,如放射性脊髓坏死、脑坏死、骨坏死等。
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