脊柱侧弯多见于青少年群体,因为正处身体发育的旺盛时期,如果长期坐姿不正确的话,就会导致脊柱侧弯。那么导致脊柱侧弯的原因有哪些呢?
导致脊柱侧弯的原因较多,临床上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。其中特发性侧弯最常见,约占脊柱侧弯的80%左右。脊柱侧弯好发于青少年,尤其是女性,常在青春期发病,而且进展迅速,成年期进展相对缓慢。脊柱侧弯的患者有时还伴有神经系统(如硬脊膜膨出、脊髓纵裂或脊髓空洞)、内分泌系统及营养代谢的异常。
1、先天性的是指脊柱骨性结构发生异常,即出生后即有半椎体、蝶形椎、楔形椎体,分节不良:如融合椎、与胸椎相连的肋骨并肋融合等异常结构,导致发生侧弯或后弯畸形等。
2、特发性脊柱侧弯,脊柱骨性结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后弯变成了侧弯等。
另外还有一些特殊类型的脊柱侧弯,如神经肌肉型脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间充质病变合并脊柱侧弯(马凡综合征等)、骨软骨不良合并脊柱侧弯(弯曲变形的侏儒症、脊柱、骨髓发育不良等)、代谢障碍合并脊柱侧弯(佝偻病)、创伤术后、脊柱的炎症肿瘤等均可引起脊柱侧弯。
脊柱侧弯有何症状?
一,半椎体虽然很小,甚至只有正常椎体的四分之一大小,但是可以造成极为严重的脊柱侧弯及后突,必须引起重视尽早手术治疗;
二,椎体两侧发育不对称,一侧大一侧小,呈楔形称之为楔形椎,两侧各有一个半椎体,称之为蝶形椎,楔形椎或两侧半椎体大小不同;
三,胸椎中段半椎体,常一起上下各一个左右代偿弧,上下左右各一个对称性半椎体,引起上下各一个左右侧弯,这也是先天性脊柱侧弯症状之一;
四,在同一个脊柱侧弯患儿,可以同时存在凸侧椎体形成不良,如半椎体,又存在分节不全如凹侧的骨桥,甚至存在肋骨融合,缺如多种畸形,此为混合型;
五,一个完整的半椎体除了有半个椎体之外,上下还有骨骺,及单独的椎板和椎弓根,也有的半椎体的上方或下方缺少骨骺而与相邻椎体融为一体。骨骺板存在与否和骺板发育好坏与侧弯发展程度有很大关系,骺板发育越好,畸形发展越严重,这是先天性脊柱侧弯症状之一;
六,椎体分节不全是两个以上椎体间融合在一起,靠近椎体一侧的融合(称之为骨桥)生长发育障碍,而另一侧继续发育,因此造成脊柱侧弯。骨桥位于椎体后方或两侧都可能发生脊柱前凸畸形。这也属于脊柱侧弯症状。
脊柱侧弯的锻炼方法:
1、手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30~50次。要求抬头、挺胸、收腹,上体不能前倾;
2、俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,维持3~4秒,再还原。练习3组,每继10一15次,这是脊柱侧弯的锻炼方法之一;
3、两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,维持3秒,还原。练习3组,每组10~15次。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习;