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确诊食管癌3大检查方法

家庭医生在线 2016/10/15 8:56:52 举报/反馈

食管癌要怎么样才能检查出来?食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,而我国是世界上食管癌高发地区之一。对于食管癌的确诊,主要的检查方法包括有:食管造影、CT检查和超声内镜。

什么是食管癌?

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。如:

1、化学病因

亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

2、生物性病因

真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。

3、烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素

长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

确诊食管癌3大检查方法

1、食管造影

食管造影检查是怀疑食管癌患者影像学确诊的首选,其对于食管癌的诊断价值很高。前期食管癌X线钡餐造影的征象有:黏膜皱襞增粗,迂曲及中止;食管边际毛刺状;小充盈残缺与小龛影;局限性管壁生硬或有钡剂停留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭隘、充盈残缺、管壁活动不见、黏膜失调、软安排影以及腔内型的无穷充盈残缺。

2、CT检查

CT检查首要用于食管癌临床分期、断定医治计划和医治后随访。增强CT扫描有利于进步确诊精确率。CT能够调查肿瘤外侵规模,T分期的精确率较高,能够协助临床判别肿瘤切除的能够性及制定放疗计划;对有远处搬运者,能够防止不必要的探查术。

3、超声内镜

近年来,食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。其对肿瘤分期、医治计划的挑选以及预后判别有重要意义。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:食管癌要做什么检查?

食管癌要做内镜检查及活检,CT和超声内镜检查。食管癌尚无筛查方法,疑似食管癌患者应进行内镜检查并行细胞学和组织学活检。尽管X线钡餐检查可见食管梗阻性病变,仍需进行内镜检查,并进行组织活检。确诊食管癌的患者还需进行胸腹部CT检查,了解肿瘤播散的范围。如果CT检查没有发现转移,则需进行超声内镜检查以确定肿瘤侵犯食管壁的深度和区域淋巴结受累情况。

Q:老年食管癌应做什么检查

应做内镜检查、血压和CT检查

Q:老年食管癌如何诊断检查

诊断根据临床症状及体征多可明确诊断,对症状不典型的可疑病例,都应进一步检查。1.X线钡餐检查:早期病变x线表现为食管粘膜皱褶增粗、中断和紊乱,或有小的充盈缺损,中晚期者X线表现为克盈缺损、狭窄和梗阻。2.CT检查;可清楚显示食管与邻近器官的关系,显示病灶大小、外侵范围及程度、局部淋巴结情况等,可以帮助医生决定手术方式,确定放射治疗靶区,井有助于食管癌分期水平的提高。3.脱落细胞学检查:为大规模普查的重要方法,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上。4.食管镜检查:可直视下观察肿瘤大小、形态和部位,可在病变部位做活检或刷检,与脱落细胞学、病理学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。鉴别诊断食管癌有时需与下列疾病进行鉴别:食管疤痕性狭窄、反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管憩室、外压性食管梗阻、食管良性肿瘤、食管功能紊乱等。上述疾病除通过病史、临床表现外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后确诊需经组织病理学证实。

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