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关于CT检查的一些小常识

家庭医生在线 2016/10/11 8:16:18 举报/反馈

CT能检查出什么疾病?CT检查的分类有哪几种?CT检查的注意事项有哪些?CT检查是现代比较先进的医学扫描检查的一种,关于CT检查的一些常识,我们下面一起来了解下吧。

CT能检查出什么疾病?

1、 神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚 显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。

2、心血管系统:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。

3、胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。

4、 腹部器官:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等 有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。

5、肝脏病变:CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示,还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者,则有做CT检查的必要。

CT检查的分类

普通型CT: 一般是指20世纪80年代末期以前的设备,每次扫描只获得1帧图像,因此扫描时间较长。目前这类CT已被淘汰。

螺旋CT:1989年螺旋CT问世,随着1991年双排螺旋CT的推出(“排”和“层”的概念:最初称4排、8排、16排……螺旋CT,是指检测器的排数,后来出现设计32排检测器,同样可由计算机处理而获得64层图像,故人们多习惯称多少层CT),1998年多家公司又相继推出多层螺旋CT,由4层、8层到16层、32层,2003年又推出64层,近年又有320层、640层问世,就是说,发射出X射线的球管绕人体旋转360o,即可获得4层乃至640层图像。由于扫描的时间极短,达到亚秒级,扫描层厚达到亚毫米。因此使得CT冠脉血管造影很快成熟和应用于冠状动脉疾病的筛选性检查。同时,多层螺旋CT不仅仅获得我们熟悉的轴位即横断面的图像,也可重组出冠状、矢状等多种方位的图像(即2维重组图)。

电子束CT(electronic beam tomography, EBT):是CT的一种特殊类型,与常规CT的主要区别在于由电子束取代了X线球管的机械旋转。EBT由电子枪发射电子束,再由电子束轰击扫描架上的靶环,由靶环发出X线,通过电子枪内的偏转线圈使电子束扫描钨靶,被扫描的钨靶产生往返运动的X线,以对患者进行扫描。所以EBT无X线球管机械旋转的速度限制,扫描速度要远远高于多层螺旋CT,成像时间大大缩短,特别适用于心脏等运动器官的检查。e-Speed电子束CT作为第五代电子束CT扫描机。

能谱CT:能谱CT是继螺旋CT和多排CT之后的又一重大的CT革命。这种设备的X线发射源(球管)有两种:一种是以瞬间双KVp为核心技术;另一种是以双X线球管为核心技术(即双源CT)。与单一参数的常规CT相比,基物质图像、单能量图像、能谱曲线等多参数成像是能谱CT最显著的特征,其独特的多参数成像模式与常规CT诊断模式有很大的不同。

PET-CT(派特CT):属于正电子发射体层摄影机与CT机两者的融机设备,也就是在两种设备融合的设备平台上进行疾病的检查和诊断。与之类似的PET-MR即是与核磁机的融机。这类的融机设备投资和检查费用昂贵。这类设备也不是万能的,只是在某些方面应用上具有特点和优势(例如,对恶性肿瘤的定性或定量,虽然敏感性高,但有的病变也缺乏特异性),一般需要在其他影像检查之后,有目的地进行应用。

CT检查的注意事项

1、关于辐射问题:射线敏感器官如性腺、甲状腺等尽量避免或减少照射;扫描范围约大接触射线越多;使用高档CT设备与普通CT设备对相同部位的检查,前者可使病人接受的辐射少。

2、关于碘造影剂:主要是造影剂过敏以及肾脏毒性。

(责编:邓莹莹 )

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