诊断检查诊断依据有明显的腰部突然扭伤史。腰部疼痛，活动受限。腰部呈僵直屈曲位，后伸活动明显受限。患者多采取后突位，站立时髋，膝关节常取半曲位，两手扶膝以支撑。患椎椎旁有压痛，可出现患椎棘突偏歪，高突，局部肌肉紧张，压痛明显。触诊腰部肌肉紧张，压痛明显，压痛点通常在第4腰椎至第骶椎之间，叩击痛阳性。腰部活动明显受限，腰部处于某一特殊被动体位。下肢后伸试验阳性，直腿抬高试验有时可为阳性。x线检查可见脊柱侧弯，棘突偏歪。鉴别诊断腰椎压缩性骨折有明显的外伤史，损伤椎体棘突压痛明显，叩击痛明显，x线示椎体变形。腰肌扭伤有明显的腰部扭伤史，疼痛在骶棘肌或腰方肌部位，各椎体棘突无压痛。

1.诊断依据(1)有明显的腰部突然扭伤史。(2)腰部疼痛，活动受限。腰部呈僵直屈曲位，后伸活动明显受限。患者多采取后突位，站立时髋，膝关节常取半曲位，两手扶膝以支撑。(3)患椎椎旁有压痛，可出现患椎棘突偏歪，高突，局部肌肉紧张，压痛明显。2.触诊：腰部肌肉紧张，压痛明显，压痛点通常在第4腰椎至第1骶椎之间，叩击痛阳性。3.腰部活动明显受限，腰部处于某一特殊被动体位。4.下肢后伸试验阳性，直腿抬高试验有时可为阳性。5.x线检查可见脊柱侧弯，棘突偏歪。鉴别诊断：(1)腰椎压缩性骨折：有明显的外伤史，损伤椎体棘突压痛明显，叩击痛明显，x线示椎体变形。(2)腰肌扭伤：有明显的腰部扭伤史，疼痛在骶棘肌或腰方肌部位，各椎体棘突无压痛。

疾病症状1.腰部痛痛　　腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有麻木、酸胀的感觉。2.下肢放射痛　　腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，能逐渐缓解。在发作时如卧床休息，痛痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人，腰背部肌力差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。3.腰部活动受限　　腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈时，椎板间的黄韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方空间，相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状。4.脊柱侧凸　　这是腰椎间盘突出症患者为减轻痛痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突能发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。5.跛行　　腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢痛痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。6.感觉麻木　　腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的痛痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时能有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变,而并非由于椎间盘突出。