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抗高血压药物有哪些?

家庭医生在线 2016-10-1 8:22:36

目前常用降压药物药物治疗包括利尿剂、肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、中药药剂等。

(1)利尿剂:通过促进排钠,降低血容量而起降压作用。适用于轻、中度高血压。作用一般比较温和,有长期持续的降压效果,而且价格低廉。在严重高血压病人与其他降压药同用能增强其他药物的降压作用。应用过程中注意水和电解质平衡。代表药物有:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药,同时有钙拮抗作用,降压平稳可靠。

(2)肾上腺素能受体阻滞剂:可抑制中枢或周围交感神经系统。a受体阻滞剂,能降低心率,减少心输出量,如盐酸哌唑嗪、特拉唑嗪等;β受体阻滞剂,其降压作用可能由于心脏β1受体被阻断,故伴有心率减慢和心肌收缩力减弱及心排出量减少,目前多作为一种与扩血管药联合应用的药物。常用如心得安(普萘洛尔)、倍他乐克(酒石酸美托洛尔)等。

(3)血管扩张剂:直接扩张小动脉平滑肌,降低外周血管阻力而降压。由于扩张血管血压下降,可使交感神经兴奋引起心率增快,心脏收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔、利尿剂联合应用可增强疗效。药物有肼屈嚷、米诺地尔、二氮嚷、硝普钠等。目前已较少单独使用。

(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1):这类药不仅可以扩张血管,降低血压,还可以预防和逆转高血压引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。药物有:卡托普利、依那普利。近年来,血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,已应用于临床,这是异类新型降压药。

(5)钙通道阻滞剂:通过阻滞钙离子进入细胞内,使血管扩张,血压下降。常用:如心痛定(硝苯地平)、尼群地平、洛活喜(苯磺酸氨氯地平)、波依定(非洛地平)等

(6)中药制剂:如复方罗布麻、珍菊降压片等。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:收缩压和舒张压都高吃什么降压药
刘杰 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

患者的情况属于高血压病的表现,一般多建议使用降压药物维持血压平稳。但是高血压分为原发性高血压和继发性高血压,需要查明高血压的性质后,按照医生医嘱积极治疗比较好。如果属于原发性的高血压,需要长期服用降压药物。如果属于继发性的高血压,一般多考虑和心肾器质性疾病有关系,需要按医嘱积极治疗原发疾病。

Q:降压仪是不是真的能降血压
黎海文 副主任医师 贵阳中医学院第二附属医院

降压仪并不能起到真正降压的治疗效果。目前来说,对于高血压这种疾病的治疗,仍然离不开降压药物。在进行降压药物治疗的同时,配合穴位按摩,并且减少钠盐摄入,增加体育锻炼,保持心态平衡,保证睡眠充足,可以起到增强降压治疗的效果。至于所谓的降压仪,并没有真正降血压的作用。

Q:吃降压药把血压降下来后能停药吗?
黎海文 副主任医师 贵阳中医学院第二附属医院

服用降压药物以后把血压降下来了是不能够停药的。因为在用药的情况下血压控制正常,如果停药以后有可能会再次升高,降压药物不可以随便的减量或者停药。平时要注意保持低脂和低盐饮食,要每天监测血压。如果服用降压药物以后血压逐渐的降低,可以考虑减量服用。

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