一般的帕金森患者都会有手抖症状，因此老人出现手抖都会引起大家注意。但是有一部分帕金森病并不表现为手脚震颤，而只是表现为行动迟缓、肢体僵硬。早期的患者常常穿衣服、扣扣子、系鞋带困难，走路的时候上肢协调性摆动减少，下肢拖着或者步子变小、迈不开，逐渐动作全面变慢，起步、转身困难，坐着起不来，写字变慢变小，说话声音单调低沉，流口水，面部表情呆板。如果患者在以上运动症状出现后或之前数年又有顽固的便秘、嗅觉减退，说梦话、梦中大喊大叫、拳打脚踢等非运动症状，就更应该怀疑帕金森病。　 不仅如此，还有一部分病人以颈肩腰腿部肌肉僵硬、疼痛为首发症状，常被误诊为肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出，但通常颈椎腰椎拍片没有发现病变或仅仅很轻的改变，理疗、按摩不能减轻疼痛，且仔细观察会发现他们行动有变慢。

帕金森病通过规律、系统服药有可能改善手脚僵硬无力的表现，颈部僵硬的情况也会有改善。但如果是颈椎狭窄，建议到骨科就诊。

帕金森病的早期诊断确实是比较重要的一个问题，因为如果能够早期诊断，甚至还没有出现症状之前就诊断出来的话，就进行干预，对帕金森病人来讲无疑是一个福音。　　很可惜我们还没有一个办法对病人进行一个早期的诊断，只能做到尽可能的早。很多病人出现了症状还不知道，按照我们目前的水平可以诊断的他还没有诊断出来，耽误了很长一段时间就不是很好。最新的一些研究表明，中老年出现非鼻子本身问题的嗅觉减退往往是帕金森病早期的一个征象；另外还有出现肢体运动不灵活，尤其是单手出现动作慢要警惕；再有出现手的轻微震颤，这个比较容易引起注意，再有就是走路拖，往往这些病人被诊断为中风，这时也要考虑是不是帕金森。我在门诊遇到一个病人，6年来都被诊断为脑卒中，他就是偏身的运动迟缓，老年人CT都有点脑阻塞，所以一直都被当作中风，这个也要注意。还有出现手脚不灵活，感觉异常，麻木、酸痛，脖子很难受等，还有被误诊为颈椎病的，有这样的征象就要考虑有没有可能是帕金森，可以找神经内科或者帕金森专科看看。