1、类风湿性关节炎 为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累,晚期掌指关节向尺侧偏斜,皮肤可见类风湿性结节,类风湿因子阳性。
2、Reite综合征 典型病例具有非特异性尿道炎,眼结膜炎,关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变,本征患者可伴有蛎壳样银屑病皮疹,关节症状也和银屑病性关节炎很相似,对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。
3、强直性脊椎炎 好发于30岁以下男性,早期症状有腰痛,腰骶部不适感,间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛,下肢和腰部有僵直感,晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形,X线表现脊椎一竹节样畸形。
4、痛风 痛风引起的急性关节炎起病急,多于夜间发作,白天减轻,经数月至数年反复发作,形成慢性痛风,产生关节畸形和僵硬,根据临床症状,高尿酸血症,痛风石排出物,滑膜液检出尿酸盐结晶;秋水仙素,别嘌呤醇治疗有效,有助于鉴别。
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