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家庭医生在线 2016/10/5 8:34:00 举报/反馈

敏敏今年上二年级,平时在家是个文静、听话的孩子,可老师却经常反映孩子听课容易走神,做事有始无终,作业拖拉,同龄孩子一小时就能完成的作业她要两小时。老师建议家长带孩子到医院咨询。经过一系列的病史问询、检查评估等,医生诊断孩子为小儿多动症,这让家长很困惑:孩子一点儿都不顽皮,怎么会是多动症呢?

小儿多动症不只是“多动”

小儿多动症是一种常见的小儿行为异常性疾病,临床以注意缺陷、活动过度和冲动行为等为主要特征。症状一般在7岁以前就表现出来,8~10岁为发病的高峰期,其中70%患儿的症状要持续到青春期,30%持续到成年期,并容易合并多种其他障碍,对患儿学习生活各方面产生消极影响。我国报告的学龄期儿童患病率为1.3%~13.4%,男童发病率明显高于女童,原因可能是男童更易有冲动和攻击行为。

多动症分为三个类型,即注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型。注意缺陷为主型表现为易分心、懒散、困倦、动力不足,常常伴有焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而品行问题较少,敏敏就属于此种类型。多动冲动为主型常见学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,如任性冲动,情绪不稳,忍耐力差,办事易冲动,不顾后果等。而混合型既有多动又有注意缺陷,为最常见的多动症。

多动冲动型及混合型的儿童因其外显的多动症状,易于被发现。但是多动的儿童不一定都是多动症,多动症的孩子和顽皮好动的孩子最大的区别就在于,顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排,会区分场合,能够根据不同场合调整自己的行为。而多动症儿童却无此能力,多动症儿童的“多动”是不分场合的。如果偶尔表现出多动行为或经常表现出某一种多动行为,并不意味着就是多动症,多动症必须要经过严格的医学检查,才能下结论。在没有经过明确诊断时,千万不能乱用多动症的标签。

同时,不多动的儿童也不一定不是多动症。比如注意缺陷为主型,常见于女孩,主要表现为注意力不集中,多动不明显,但往往有更多的认知损害,阅读水平低,社会功能可能会有更多的损害。另外,由于女孩多动及外化性问题不如男孩明显,不易被家长和老师发现,应引起关注。

小儿多动症的家庭治疗方法有哪些

多鼓励、少批评。对其正确行为和微小进步及时表扬或奖励。避免惩罚、禁止打骂、不可歧视。

(1)加强学习的直观性、提高患儿学习兴趣、利用无意注意。

(2)坚持个别对待、耐心引导、坚持不懈、持之以恒。

(3)合理安排作息时间,生活规律、松紧适度。

娱乐疗法。根据患儿的个性特点和家庭条件,因地制宜,合理安排多种形式的娱乐活动。如唱歌游戏等,以调整气氛、陶冶性情。尤其要鼓励儿童多参加集体娱乐活动,在活动中给予指导、矫正行为偏异。

饮食疗法。近年来有人研究发现,限制西红柿、苹果、桔子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入,对儿童多动症有明显疗效,可考虑试行。


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(责编:莫克豪 )

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