距骨骨折的诊断：

一、距骨局部解剖

踝关节由胫、腓下端和距骨组成。距骨位于踝穴内，距骨分为颈、体、头三部分，有六个关节面，距骨的关节面均被覆软骨，仅颈部覆有骨膜，为主要营养血管足背动脉关节支进出部，因此，颈部骨折时严重损伤血管，从而发生距骨的缺血性坏死。

二、病因病理

距骨体前宽后窄，其上面的鞍状关节面与胫骨下端的凹形关节面相接，其两侧关节面与内、外踝的相应关节面相对合，距骨头的关节面和足舟骨构成距舟关节。距骨无肌肉附着，因此，骨折脱位后，不易发生继发性移位，手法复位虽较困难，但一经整复，再移位的可能性较小。

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