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高血脂饮食要控制什么?

家庭医生在线 2016/11/25 9:17:47 举报/反馈

目前,我国约有9000万人患有高脂血症。高脂血症是心脑血管疾病发病的基础,因此亦被人称为“无声的杀手”“多病之源”。由于高脂血症患者一般都没有明显的症状,同时除家族性高脂血症外,其他类型的高脂血症发展成冠心病、脑卒中等一系列心脑血管疾病需要一定时间,所以人们很容易忽视高脂血症带来的危害。了解高脂血症的相关知识,能更科学地认知高脂血症,以降低高脂血症的患病率,减少心脑血管疾病的发生。

血脂常用的化验项目

总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B等6项。成人正常值为:总胆固醇——2.86~5.98毫摩尔/升;甘油三酯——0.22~1.21毫摩尔/升;高密度脂蛋白胆固醇——0.9~2.19毫摩尔/升;低密度脂蛋白胆固醇——3.12毫摩尔/升;载脂蛋白 A1——110~160 毫克/分 升 ;载 脂 蛋 白 B——69~99 毫克/分升。

不良生活方式可导致血脂高,血脂是指血中的中性脂肪(如甘油三酯)和类脂(如胆固醇、类固醇、磷脂和糖脂),这些脂质不溶于水,必须和载脂蛋白结合为脂蛋白后才能转运,所以高脂血症也称做高脂蛋白血症。可以简单将其分为:高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。

随着年龄的增长,血脂水平也会升高。引起血脂升高的因素主要是饮食,如高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入、长期高糖饮食、从饮食中摄取过多的热量而引起肥胖或超重,以及不良生活方式等,都能引起血脂升高。

高血脂的治疗分为非药物治疗和药物治疗。前者可以用于预防血脂异常,也是血脂异常治疗的基础,包括饮食调节和健康生活方式的培养。另外,血脂异常的患者通常需要服用降脂药物,可以有效预防和治疗冠心病、脑中风的发生,延缓其他部位动脉粥样硬化的发生和发展。

牢记一个平衡 遵守五个原则

由于血脂与膳食密切相关,所以饮食调节对于血脂异常的防治至关重要。总的来说,高脂血症患者的饮食应注意“一个平衡”和“五个原则”。

一个平衡:平衡膳食,指膳食中所含的营养素种类齐全,比例恰当。

五个原则:低能量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。

低能量:控制饮食量,达到并维持理想体重。

低胆固醇:每天摄入量小于300毫克。

低脂肪:少吃富含饱和脂肪酸的食物,包括动物性食品(如肉类外皮及全脂奶)和部分植物性食品(如椰子油、棕榈油)。烹调用油宜选择含较多不饱和脂肪酸的油,如玉米油、橄榄油、葵花籽油,每天小于20克。用鱼类及豆类取代其他肉类,作为蛋白质来源。不吃或尽量少吃高脂食物和点心(如花生、瓜子、腰果、蛋糕、西点、中式糕饼、巧克力、冰淇淋)。

低糖:对于血脂异常的患者,应控制糖类摄入,相应减少主食量。少吃纯糖食物(如白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、蜂蜜、葡萄糖)及其制品,以及干鲜果脯等升糖指数高的食品。少喝一些软饮料、果汁。

高纤维食物:如各类水果、麦麸、谷物(小麦、大麦、玉米、荞麦、黑米等)、麦片、土豆、薯类、豆类(黄豆、豌豆、黑豆、绿豆等)、蔬菜(笋、辣椒、花菜、蕨菜、菠菜、南瓜、白菜、油菜等)、菌类(香菇、木耳、蘑菇、银耳等)。

另外,有规律的锻炼、戒烟限酒、保持良好乐观的心态对血脂调节也有重要意义。

有些血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式,可以达到比较理想的血脂调节效果;部分血脂异常的患者需要在非药物治疗的基础上加用药物治疗;有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

(责编:郑梦雪 )

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