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精索静脉曲张如何做到正确确诊

家庭医生在线 2016/9/18 8:29:05 举报/反馈

精索静脉曲张是种常见的男科疾病,也是导致男性不育的主因。了解精索静脉曲张的病因能够更好的防治改变,接下来看看精索静脉曲张的病因有哪些吧!

精索静脉曲张

1、精索内静脉:男性如果长期便秘,就极有可能会导致精索静脉曲张。这是因为男性便秘导致大量的粪便压迫男性的紧缩静脉,导致经脉中的血液回流,不能进行血液循环,所以容易导致静脉精索中的静脉迂曲、伸长和扩张,从而形成男性精索静脉曲张,导致男性不育。

2、解剖因素:睾丸以及附睾内的血液,会经过精索静脉形成回流。而精索静脉曲张可分为三组,他们在外环处有侧枝轮回互相交通。其中有一个环节出现差错,导致血液循环受到影响,就有可能会成为精索静脉曲张的原因,最终导致男性不育。

3、久站:男性要是长久站立,很有可能会患上精索静脉曲张,所以久站、增加腹压都是精索静脉曲张的原因。

4、睾丸内分泌功能障碍:由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而干扰了精子产生。

5、氧自由基的破坏作用:一些研究表明,当发生精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的产生及精子活性。

6、阴囊温度升高:精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。

7、营养障碍:由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子产生。

精索静脉曲张怎么检查

1、精液分析:患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。

2、精索内静脉造影:经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5CM时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

3、多普勒超声检查:可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

(责编:莫克豪 )

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相关问答
Q:许昌精索静脉曲张的检查方法有哪些

你好,男性精索静脉曲张容易影响精子活力,并发男性不育症,一般来说,出现经索静脉曲张后,短期内精子应该不会受比较大的影响,但时日久后,是会影响精子质量的。精索静脉曲张的治疗方法有很多,一般的手术方式是将整个精索血管加以结扎,生育型的精索静脉曲张手术将精索动脉游离并加以保护,建议你到专业的医院进行治疗。避免错过最佳的治疗时期。

Q:精索静脉曲张如何诊断检查

精索静脉曲张的诊断:1、临床上根据患者的症状、体征,精索静脉曲张不难诊断。一部分不育病人虽无精索静脉曲张的体征,但通过多普勒超声检查、红外线或接触性阴囊测温、实时B超检查、放射性同位素阴囊血池扫描及精索内静脉造影等进一步确诊。2、临床上将精索静脉曲张程度分为三级。轻度:触诊不明显,病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉;中度:触诊即可摸到曲张静脉,但外观正常;重度:曲张静脉如成团蚯蚓,触诊及视诊时均极明显。3、原发性精索静脉曲张在平卧时可完全消失,如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。两者可用以下方法加以区别:①鞠躬征:弯腰时血液回流通畅,曲张的静脉团块缩小,为鞠躬症阳性。原发性精索静脉曲张患者阳性,而症状性精索静脉曲张患者阴性。②挤空征:立位触及蚯蚓状团块后,两手前后轻挤,由于血液回流改善,团块缩小,为挤空征阳性。原发性精索静脉曲张患者阳性,而症状性精索静脉曲张患者阴性。精索静脉曲张须与下列疾病鉴别:丝虫性精索淋巴管曲张、丝虫性精索炎、输精管附睾结核。

Q:治疗精索静脉曲张的方法有哪些?

你好,关于治疗精索静脉曲张的方法,精索静脉曲张的病因有两个方面:原发性精索静脉曲张、症状性精索静脉曲张。本文还介绍精索静脉曲张的病理生理:精索内静脉的改变、睾丸的改变、精子的异常、睾丸或血液中化学物质的改变。对于阴囊温度增高引起不育意见也不一致,有人测得精索静脉曲张病人阴囊温度较正常人者仅升高0.6度。既往认为轻度精索静脉曲张可无症状或症状较轻,可行非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性生活过度等,以减少盆腔及会阴部充血。但是随着近年对于亚临床型精索静脉曲张的研究,认为亚临床型精索静脉曲张亦会造成对睾丸功能的影响,因此主张积极治疗各种类型的精索静脉曲张患者。

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