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CT扫描诊断肾癌作用重要

家庭医生在线 2016/9/13 10:59:10 举报/反馈

肾脏肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。那么,生活中我们如何早期检查,预后以及日常保健呢?

肾癌如何进行早期检查?肾癌的预后怎样?

一般检查包括血常规、尿常规、血生化常规:血尿是重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。

超声扫描:超声检查是最简便无创伤的检查方法,已作为常规体检的一部分。肾脏内超过l厘米肿块即可被超声扫描所发现。由于肾癌早期没有症状,临床上体检B超发现肾癌的也越来越多,因此每年一次常规体检应当包括肾脏B超检查。在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉、下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。

CT扫描:CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确测定肿瘤密度,准确分期。

肾癌发现越早,治疗效果越好。一期肾癌能保肾治疗,治疗效果好,甚至能治愈,其五年生存率在90%以上,晚期肾癌的生存率不到15%。影响肾癌治疗效果的最主要因素是病理分期,此外,组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的治疗效果有关。

既往认为肾癌的治疗效果与组织学类型有关,肾乳头状腺癌和嫌色细胞癌的治疗效果好于透明细胞癌;肾乳头状腺癌Ⅰ型的治疗效果好于Ⅱ型;集合管癌预后较透明细胞癌差。但一项多中心研究结果显示,与TNM分期、癌细胞分级和体能状态评分相比,组织学亚型并不是独立的影响因素,治疗效果没有显著性差异。

肾癌饮食保健需要注意事项

1、肾癌患者忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水,少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟。

2、不要偏食,也不要反复吃同一种食品,需要配合营养健康全面的饮食。

3、多食用一些具有分解致癌物的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜、豆芽莱、龙须菜等,以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸荠、薏苡仁、大麦、黄豆等。

4、肾癌术后患者或肾功能不全者饮食最好要精制。原则上除要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水、盐的摄入。而且还要切记五低一高饮食原则:低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素。

5、对于做完镜下血尿的患者朋友来说应该多喝水。还可多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等阴降火的食品。

6、说到科学的饮食,对于正常人有禁忌,而对肾癌术后患者来说就更应该忌食可诱发病情的食物。主要应忌腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。

7、高质量蛋白质对人体的健康大有好处,但是对于肾癌手术后的患者来说要适量食用。如牛奶、鲤鱼、成人每天摄入量约60g左右,而且以高生物蛋白为主。无糖尿病肾癌患者,适当增加糖类摄入,保证能量充足,减轻负平衡。

8、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)

9、控制体重:避免体重过重,超重或过度肥胖容易导致肾癌和增加对侧肾脏负担

10、限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等,每天应少于九十克,最好用鱼和家禽替代红肉。

(责编:郑梦雪 )

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