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半月板损伤护理的3个关键

家庭医生在线 2016/9/13 7:47:13 举报/反馈

半月板损伤一种常见的骨科疾病,一般以膝关节较为常见,膝关节半月板为纤维软骨组织,有增强膝关节稳定的作用。若是出现半月板损伤对人体健康的威胁是很大的,所以需及时进行治疗,那么半月板损伤经常会出现什么症状呢?

半月板损伤经常会出现什么症状?

1、膝关节剧痛:膝关节受伤后膝关节会出现剧烈疼痛,疼痛导致患者的膝关节伸不直,另外患者的膝关节部位会迅速出现肿胀现象,并有关节内积血。

2、膝关节交锁:半月板出现急性损伤之后会转入慢性阶段,这个时候膝关节肿胀不会很明显。但是膝关节疼痛仍然存在,活动膝关节的话还会出现弹响声音,有时“咔嗒”一声,这会导致膝关节不能伸直,要忍痛挥动小腿才能伸直,这种现象也是我们常说的“交锁”现象,这种现象频繁地发作会严重影响患者的日常生活与运动,所以患者一定要及时治疗。

3、股四头肌萎缩:半月板损伤如果不及时治疗的话,会导致创伤性关节炎的出现,还会使得患者的股四头肌萎缩,这会给患者带来很大的病痛。

半月板损伤的护理要注意的几个问题

护理问题1:膝部疼痛

护理措施:

(1)、急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。

(2)、慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地,晚负重,最好是1个月后再开始负重行走。同时给予中药热洗、理疗和按摩,促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。

(3)、对术后仍感到膝部疼痛者,需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛,关节后方残留痛者多为后角切除不全,内侧切口而外侧痛者多为诊断错误,必要时再次手术。

护理问题2:膝关节交锁

护理措施:

(1)、急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。

(2)、对于慢性期交锁者,应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。

(3)、反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板,术后借助持续被动运动器早期活动。

护理问题3:股四头肌萎缩

护理措施:

(1)、在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。

(2)、膝部制动固定期的操练。

①病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。把手放在膝后,教病人将膝压向手,再放松,反复“压紧-放松”。每小时1次,每次5分钟。应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛,防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的,只能使病人产生惰性。

②当病人掌握上述操练后,再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后到抗阻力抬高,如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度。

(责编:张晓萌 )

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