骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，大、小关节均可受累，但二者是两种不同的病，必须加以区别。类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。

类风湿关节炎主要累及近端指问关节，而骨关节炎主要累及远端指问关节。类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则缺乏。

类风湿关节炎患者晨僵l小时以上，骨关节炎患者不足半小时。类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。类风湿关节炎患者x线检查以关节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。

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